癌症，真是当头棒喝！无论我们怎么想破脑袋去探究它是怎么发生、问了十万个为什么，它就是发生了。对很多人而言，当医师宣布罹患癌症的当下，肯定是非常震惊的，一直以来注意饮食、生活作息正常，却被告知长出了肿瘤！ 怎么会生病呢？癌症的不请自来，带给我们极大的冲击。 做好心理准备 接受迎面而来的每个阶段 根据库伯乐．罗斯（Kubler-Ross）的悲伤五阶段理论，人们在面对悲伤或灾难性的冲击事件时，常有一段复杂且类似的心理变化进程： ◎第一阶段──否认／隔离（Denial & Isolation） 因为无法面对残酷的事实，所以选择性地先逃避，“这不可能是真的！”、“一定是搞错了，不可能会是我！”、“我不相信！老天爷在开玩笑吧！”于是，很多人心中不断地冒出各种“不会是自己”的声音，藉由就诊更多的医师，来证明一定是哪里出错了！ ◎第二阶段──愤怒（Anger） 当事实摆在眼前难以否认之后，则会开始接收痛苦的情绪，挫折、烦躁、生气、愤怒等，可能因着负面的情绪而怨天尤人，也可能会对自己生气。 愤怒的情绪袭卷而来，也可能会自责、引发家人关系的冲突，这些并不容易在我们的文化底下被接纳，若彼此能多理解这个心理变化的进程，则会知道正因为心里承受着太大的痛苦，感觉到愤怒和生气是很正常的悲伤反应阶段。 ◎第三阶段──讨价还价（Bargaining） 当愤怒过后，有些人展现出讨价还价的样貌，向上天祈求，例如求神问卜；这段期间会特别轻易受到对病情可能有所好转的偏方跟传闻影响；或改变一些生活行为，例如吃素、有机饮食等，试图透过一些努力来祈求结果可以不一样。 ◎第四阶段──沮丧（Depression） 但是当我们讨价还价一段时间也无用，痛苦的感受会再次袭来，这次“失去健康”的体会更为深刻明显，因而意志消沉，变得沮丧、忧郁，甚至失去希望感。有些人不太想出门、抗拒家人亲友的关心，甚至不接受治疗，这对自己或对家人都是一段难熬的历程。 ◎第五阶段──接受（Acceptance） 然而，我们的情绪不会总是在低谷，情绪总是起起落落，即使在低落的情绪中，仍然能同时感受到好笑、好玩的正面心情，即便感觉沮丧，生活中的一点小事，一样能令人感觉到幸福，千万不要以为生病了就只会剩下负面的情绪，而把自己困在悲伤失落之中。 学习在沮丧和失落之中，觉察感受喜悦、小确幸；接纳自己的各种状态，心情自然变得较为冷静和稳定，而后就会进展到第五个接受的阶段。 虽然这五个阶段感受的顺序、时间长短因人而异，并非每个人都会经历一模一样的历程，但透过了解这五个阶段，可以帮助自己或家人检视目前的状态，多一份理解，多一份宽容，更多一份接纳，那么要进展到接受阶段，便不是难事。 接纳负面情绪 分析背后焦虑原因 负面情绪很吊诡，大家都不喜欢负面的感觉，但负面情绪并没有错，其来有自。在面对癌症的过程中，恐惧和担忧更是如影随形，是极为自然和正常的情绪，当我们来来回回陷入负面情绪的状态中，我们需要时不时告诉自己并不奇怪，无须内疚或批评自己的情绪状态。 可以学习去与负面情绪对话，分析背后真正的焦虑原因。 当我们愿意正视负面情绪，并能进一步思考更细致的情绪故事，或许当它再次来袭可以不那么令人困扰，甚至除了静观流动面对情绪的方式之外，可以去调整非理性信念，也因为厘清了一些思绪和细节，则有方向性的和家人或医生进行疾病，甚至疗程的讨论。 最后，在生活中持续实践任何我们喜好的事物和活动，能带给我们放松的方法，也有助于我们稳定情绪。 以下四点为正视负面情绪找到出口的策略： 1、正念静观流动。 2、检视非理性信念。 3、分析焦虑源并沟通讨论。 4、进行喜好和放松的活动。 外观、角色转变，该如何面对与调适？ 面对癌症治疗，不单纯只是处理疾病本身而已，治疗的副作用或身体外观的改变皆是考验，并且是在生活日常中不断地提醒着我们，像是体力不如过往、疲倦感、睡眠困扰、掉发等，仿佛提醒着“哪里又不一样了”、“我真的是一个病人了”，同时也担忧“会不会恶化”。 癌症治疗后，身体外观的改变，有时令人难以隐瞒病情，除了担心他人眼光，还得逐一解释时更让人感到困扰。 身体外观也是自我认同的重要部分，自己在短时间内正发生改变，看着镜子里的自己，却有着陌生感受，担心与孩子或伴侣一起出现在公众场合、走在路上巧遇熟人会想遮掩自己，装作不认识，这其实是非常失落的历程。 但同时终于有机会反思看看“关于自己”，长久以来背负着很多“角色”的自己。 在我的会谈经验中，发现许多癌友有“无法做自己”的共通点，长期习惯压抑、忽视自己的需求，忘了爱自己，将照顾他人、满足他人的需求摆在第一顺位，“因为我是妈妈啊……”、“我身为儿子……”、“在工作中不就得像这个样子，不然同事会……”，被诸多角色压得喘不过气，这些压力正是伤害我们身体免疫力的危险因素。 如何告知家人？ 以下几个面向，提供大家参考： ◎先试试水温 在告知以前，可以先旁敲侧击家人的反应和状态，带家人一同去参与癌症相关的讲座，在聊天的过程中讨论如果罹癌的各种可能性；也能请较亲密的亲友进行试探，甚至由亲密的亲友告知也是可行的方法。 我曾经会谈的一位癌友，便是请自己弟弟旁敲侧击父母的心情后，由弟弟在与父母聚会时转知，也因为是弟弟转知，即使父母心情激动，弟弟也能先安抚父母。 ◎告知家人，是为了表达清楚需求 告知家人的目的，便是希望可以传达清楚自己需要及不需要的协助。因为面对癌症是一条长期抗战的路，家人若能成为支持的力量便是助力，若反而增添病友及家人彼此的压力，则会变成阻力。 ◎良性的互动与界限 了解自己的需求→把心情说出来→不要承揽对方的情绪→避免控制的思考方式→彼此称赞和肯定。 面对癌症治疗的过程中，不论是病友或照护者，有负面情绪在所难免，同理彼此的情绪，不要想着要让对方的心情改变，或是觉得对方的情绪是因我而起，这样反而承揽了不属于你的情绪责任。 陪伴的过程，也常有事与愿违的情形发生，很希望对方按照自己的需求去做、对方做不到便很难受、执著在对方不够爱自己、不够温柔体贴，若陷入这种控制的思考方式，对自己只有损害、毫无益处。 ◎面对长辈和幼童 不想告诉长辈，通常是害怕长辈过度烦恼与担忧，反倒令其身体欠安。虽然独自面对也是一种体贴，但长辈早已在孩子的人生中担负了照顾者的角色许久，他们常把孩子的不适与病痛视为自己的过错，一旦憾事发生，没有被事先告知的长辈，将面对的是放大的自我责怪与没有机会道别的遗憾，加倍伤恸。 相对而言，不想告诉幼童，有时是认为幼童年纪尚小、很多事情还不懂，等他长大自然会明白。然而对于幼童来说，虽然口语表达和认知理解尚不足，但对互动气氛与家人情绪却特别敏感，明明感受到不寻常的情绪，却又被隐晦地要求压抑和掩藏情绪，对幼童心理上也是埋下了一颗躁动不安的地雷，无法得知将来会如何引爆。 告知家人是极为重要的议题，不是一个容易的选择，或许依旧没有怎么做才是正确的，只能一方面带着体贴，另一方面带着每个家庭的默契和勇气，再一起去思考看看如何面对接下来的挑战。 养成爱自己的习惯，不要让癌症占据生活 不要因为外观而失去自信，也不要因为外观而失去爱美的渴望，无论外表看起来如何，都要踏出爱自己的行动。你不只是癌症病人，生活里还有很多其它的面向，等着你去发现这些美好，不要让癌症占据生活的全部。 如果你愿意，一起尝试以下几件事吧！ ◎大方对家人或朋友说出自己的一个需求。 ◎ 选一件让你感觉更有力量的物品，也许是一件衣服、一顶帽子，或一支手表、香水、饰品等，穿戴上它。 ◎ 独自或找合适的旅伴一起去做、去享受一项你喜欢的活动，不论是一场散步、一个聚会、按摩、看剧、烹饪都可以。 每一天都是重新开始，把握当下不留遗憾 “因为舍弃，才会知道为何留下。”断舍离后，更清楚知道什么对我更为重要，甚至和家人朋友分享我的感动。这样的感受，意外地也与一位经历安宁疗护两千八百名病患的日本安宁医师，所提出不留遗憾的四项要点：不自我否定、无论何时都勇于新尝试、坦然和重要他人表达内心感受、把握当下好好度过每一天，不谋而合。 现在我也将这四要点分享给你，找出对自己而言真正重要的东西，把每一天都当作重新开始，把握当下，不留遗憾。 |
小儿久咳不愈怎么办？
