有子宫内膜增生怎样治疗

如果患者出现激素水平异常导致的单纯性子宫内膜增生，或炎症刺激引起的炎性息肉样变等良性病变，通常无需特殊处理。但如果存在雌激素过度分泌、内分泌失调等情况，则可能会引起子宫内膜不典型增生及复杂性增生，甚至子宫内膜不典型增生过长和子宫内膜不典型增生癌变两种情况，需要根据不同的情况进行相应的药物治疗或者手术治疗。

一、良性病变

1.单纯性子宫内膜增生：若超声检查提示为单纯的子宫内膜增厚，且厚度在20mm以内，此时可遵医嘱使用孕激素进行治疗，如黄体酮注射液、地屈孕酮片等，通过抑制周期中的黄体生成而产生撤退性出血，达到治疗的目的。

2.炎性息肉样变：若女性由于慢性附件炎、盆腔炎等疾病刺激造成子宫内膜炎，在炎性因子刺激下可能形成息肉样的改变，表现为子宫内膜增厚的情况。一般可在医生指导下应用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等，当炎症得到控制后，子宫内膜会自然恢复正常。

二、恶性病变

1.子宫内膜不典型增生：若女性因体内雌激素过度分泌，导致单纯性增生向非典型增生转化，建议及时到医院就诊，并在专业医生指导下服用孕激素治疗，如甲羟孕酮片、醋酸甲羟孕酮栓等，以促进月经来潮，防止子宫内膜持续增生。但部分女性停药后增生容易反复，此时则需行诊断性刮宫术明确诊断，必要时还需考虑进一步做子宫切除术治疗。

2.子宫内膜不典型增生癌变：若女性经过病理检查发现子宫内膜不典型增生，且伴有核分裂象计数增多，则属于癌前病变，应尽早给予高效孕激素治疗，如黄体酮软胶囊、复方左炔诺孕酮片等，也可选择口服三苯氧胺3-5年的时间。此外，对于年龄较大或拒绝长期用药者，也可以直接进行全子宫加双侧输卵管切除术，避免发生恶变。

因此，针对不同原因造成的子宫内膜增厚，所采取的方法也不尽相同。所以一旦出现相关症状，应及时就医并完善B超等相关检查，确诊病因后再针对性治疗。