疝气手术新选择 腹腔镜伤口小

想到疝气手术，多数民众只要想到必须在鼠蹊部划下一刀，就感到排斥、恐惧，甚至有不少疝气患者，因此选择隐忍病情，不愿就医。当心！这样的行为恐使疝气症状更加恶化。医师提醒，疝气患者开刀治疗后复发率极低，宜及早治疗，否则等到肠子塞住，不但需紧急开刀切除坏死的肠子，还有引发腹膜炎导致败血症的危险。

　　大林慈济医院一般外科陈建翰医师表示，一名67岁的陈先生半年前发现右下腹部有鼓胀的现象，因为没有任何不适症状，直到日前才至门诊就医，经过检查后，确认是疝气，由于陈先生之前曾接受过脊椎手术，担心半身麻醉不易，因此建议他接受全身麻醉，採用腹腔镜手术。

　　腹腔镜疝气修补术　伤口小复原快

　　究竟复腔镜手术与传统手术有什麽差别呢？陈建翰医师进一步说明，腹腔镜疝气修补手术，复原速度较快，也较不容易疼痛。像陈先生这样半身麻醉不易的患者，就可以选择全身麻醉的腹腔镜手术，伤口小、恢复快，不管是单侧或双侧疝气，都只需要三个小伤口，手术以人工网膜，于腹膜与腹壁肌肉中间，补强腹壁脆弱的部分，术后复发机率也较低，但术后仍会建议患者三个月内避免提重物或剧烈运动，以避免复发。

　　疝气问题莫轻忽　及早就医防恶化

　　但又是什麽原因导致疝气发生？陈建翰医师表示，原因分为两种，一是先天性造成，即出生时睾丸自腹部降至阴囊的通道没有自然闭合，肠子顺著通道掉入阴囊内。而另一种则是腹腔壁的脆弱处因老化而丧失弹性，这类型的患者往往只要一咳嗽、用力，肠子就会跑到阴囊内。

　　而疝气主要的症状，一开始通常会有觉得下腹部突出一丸，鼓鼓的、闷闷的感觉，只要休息时通常就会缩回去，不太会感觉疼痛。但正因为疝气初期往往没有显著痛感，大多数病患由于患部没有痛感，而因此错失治疗的时间，使症状恶化。

　　陈建翰医师强调，民众应多注意自身的生理变化，倘若出现异常应及早治疗，否则疝气问题拖延太久未治疗，不仅可能会使腹部鼓起一大块，更会影响日常生活的活动。严重可能会造成小肠卡在阴囊内，导致肠坏死、腹膜炎的发生，甚至引发败血症，恐危及生命。

　　【医师小叮咛】

　　因此，陈建翰医师提醒民众，若是有疝气问题，切勿因爱面子、害怕手术而讳疾忌医，及早就医治疗，才能免除恶化的危险。 不过，要注意的是，腹腔镜手术需全身麻醉，因此，并不是每个病人都适合採用。建议年纪超过70岁以上，体质较弱，或麻醉风险高的病患较不建议使用。上述类型的患者可以採用传统手术治疗，只需半身麻醉，伤口也仅有5至7公分左右。