别让错误决定害了孩子的未来!曾经在小学时期接受ADHD过动症药物治疗的小安(化名),因妈妈担心药物成瘾而擅自停药,结果小安的行为从单纯的过动、冲动、不专心,渐渐出现脱序性变化,上了初中后经常跷课、偷窃,再次就医发现治疗变得更棘手了。
过动症趁早治疗!7岁前是黄金治疗期
彰化基督教医院儿童精神科医师蔡佳叡表示,ADHD(注意力不足过动症)是一种生理疾病,孩子因为脑中的多巴胺分泌不足,而产生过动、冲动、不专心等症状。诊断上,大部分ADHD孩童在小学即可被确诊,此时孩子的症状较单纯,是最佳的治疗关键期。
研究指出,患有注意力不足过动症的小孩,在7岁时,症状侷限于单纯的过动、冲动、注意力不足,以及低自尊;但不处理和治疗,拖延到11岁时,症状就变成混乱行为、学习障碍,以及社交技巧问题;若持续不治疗到13岁,甚至拖到成年,症状演变更复杂,会出现对立反抗、挑战权威、品行混乱、学习障碍,甚至是退学、犯罪、成瘾等状况。
过动药不药?过动儿治疗3疑问
放任不治疗,只会让过动症状如滚雪球一样,越滚越大,但多数家长对ADHD有着治疗和药物使用的存疑,约有7成过动症孩童没有好好接受治疗。
蔡佳叡医师表示,诊间最常遇到家长询问的3个过动症问题,包括:ADHD是疾病吗?为何要用药物?用药要用多久?事实上,早在110年前,知名医学期刊就对ADHD孩童的症状做出描述和纪录,医界近年来也透过脑部影像证实ADHD是一种生理疾病,就像有近视的孩子一样,需早期治疗和矫正。
而多数家长担心的用药部分,蔡佳叡医师说明,ADHD治疗所使用的药物是为了补足孩子不足的多巴胺,进而提升专注力、协调力及学习动机;研究也发现ADHD的最佳治疗组合是行为治疗加上药物治疗,若用药可稳定孩子的专注力和行为,建立良好的学习态度和人际互动技巧,可望提高停药的可能性。
建议家中有过动症孩子的家长,在孩子按时服药和接受行为治疗的情况下,每年可让医师做一次评估,确认症状对孩子日常生活及学习能力、社交技巧、组织协调等功能影响不大,再进一步讨论减药或停药的可行性。但当孩子的对立反抗严重时,则建议家长先不要停药,以免病症恶化。
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