肾脏疾病被称为“沉默的杀手”,因为它通常没有特别明显的早期症状。许多患者直到肾病发展到较严重阶段时,才知道自己罹患了慢性肾病。 主持“四维健康”栏目的美国临床针灸学院主席、美国杰斐逊大学临床精神病学教授杨景端医生,近期连续接诊几个年纪不大的患者,都出现肾衰问题。但他们太晚看医生,耽误了治疗时间,增加了治疗难度。如果这些患者能早点治疗,对抑制和减缓肾病就非常有利。 在美国,肾病被耽误治疗的情况很普遍。据CDC在2021年的统计数据,在美国有九成的慢性肾病患者不知道自己得病。 慢性肾病影响美国七分之一的成年人,估计有3,700万美国人罹患慢性肾病。慢性肾病在女性中的比例为14%,男性中比例为12%。65岁及以上的人群中,肾病更为常见,比例为38%;其次是45~64岁的人群,比例为12%;在18~44岁之间,比例为6%。 肾脏相关疾病的早期症状不明显,或者会被误解为其它疾病,所以容易被忽视治疗。 杨医生在他“四维健康”的栏目中指出,一般人较难想到自己的肾脏会出问题,有时候病况浮现很久也没注意;而一旦意识到时已非常严重。还有患者发现得病时已是肾衰竭,要靠血液透析、移植才能维持生命。 如何才能更好地预防这种疾病呢? 留意肾病五大症状 肾脏严重受损时才会表现出迹象,需通过血液、尿液测试才能查出问题。有医生建议:40岁以上的人,最好每隔6个月做一次血液和尿液的常规检查和超声波检查;40岁以下的人群,也要有规律地做这类检查。 日常生活中如果出现以下症状,要注意检查是否和肾脏问题有关: 1. 恶心、呕吐及食欲不振 体内毒素堆积、代谢性酸中毒和电解质紊乱,都会造成胃肠道功能紊乱、肠道蠕动问题,出现恶心和呕吐的症状。 杨医生指出,这些早期迹象常常让人想不到跟肾脏有什么关系,而这也是肾病容易被忽略的原因,“所以消化出问题,千万不要忘记它可能跟肾有关系”。 2. 尿液变化 肾脏负责生成尿液,当肾功能不正常时尿量可能减少。这是因为,肾脏受损时可能无法有效过滤血液,导致尿量减少。 肾脏疾病还会导致尿液颜色或浓度出现变化。原因之一是肾脏负责过滤血液中的废物,并通过尿液将其排出体外。肾脏受损时就无法有效过滤血液,导致废物在尿液中积聚,引起尿液变化。 有的患者肾脏出现问题,西医可能查不出,但中医却能看到问题,杨医生说:“在肾气虚、肾阳虚时,也会出现白天尿频、夜尿次数增多,所以有时候,你可能从化学水平上查不出什么问题,但是从能量水平上,你已经有肾脏的问题了。” 3. 皮肤搔痒 当肾脏功能不正常时,它们可能无法有效清除血液中的废物,导致搔痒。肾脏疾病可能导致体内某些激素水平的变化,影响皮肤并导致搔痒。 杨医生认为,皮肤搔痒的原因很多,有的人是因为皮肤缺少维生素B6和锌,所以,他很敏感、很容易起湿疹。还有的搔痒是因为甲基化不足所致,血液里面组织氨的水平过高,皮肤也容易出现划痕、风疹等;或者体内的毒素不能够通过肾脏正常排出,造成皮肤干燥、搔痒。 “在这种情况下,你不要只去看皮肤科医生,使劲去抹药,要想到有没有肾脏问题,有没有肾衰的可能性。” 4. 急性和慢性腰疼 腰痛比较常见,特别是中年人,经常有慢性腰痛,有时候也查不出什么问题。 杨医生建议:出现剧烈性腰痛,要查查是不是肾脏有问题;慢性腰痛也要重视。因为腰是肾脏部位,如果肾有病变,会导致腰部慢性疼痛。这种慢性腰痛还可以顺着膀胱经,从腰向腿后、脚腕部位流窜放射。 “所以有的时候,你如果查了也没有椎间盘突出;或者,即便有椎间盘突出,也不排除你还有肾脏的问题,所以一定要重视。” 5. 足部、脚踝、腿部肿胀 肾病可能导致脚、脚踝和腿部肿胀。其中一个原因是,肾功能不正常便无法有效地从体内排除多余的液体,导致组织中液体堆积,引发肿胀。 另外,肾病也可能导致体内钠、钾电解质不平衡。电解质有助于调节体内液体平衡,当平衡被破坏时,液体就会积聚在组织中,导致肿胀。 肾病也可能导致废物在体内积聚,从而导致肿胀。 除了以上几种典型症状外,有时候肾病还可能表现为:呼吸困难或胸痛、慢性疲劳和贫血、年轻人突然出现高血压等。 有的人嘴里可能出现金属味,尤其是严重肾衰病人,因体内尿素过高,经常会觉得口腔里有金属味;也有的呼吸里出现氨的味道。杨医生提醒,出现这种比较特殊的味道时,都要想到是否与肾脏问题有关。 |