【编者按】胃食道逆流的发生率越来越高，除了搭配药物治疗，营养师李婉萍介绍几个妙招，可有效预防胃酸逆流再复发。 10招预防胃酸逆流 改善症状、不复发 目前已有疗效极佳的药物可治疗逆流性食道炎，许多人往往对医疗存有误解或迷思，以为只要经过医师诊治后便能高枕无忧。事实上，观察自己的症状做出相对应的生活方式调整，也是根治胃食道逆流或消化相关疾病的重要环节。否则，即使这次用药物治疗好了，之后也可能很快再复发。 因此，无论你现在胃酸逆流或消化不适的症状或轻或重，定时服用药物，都建议从现在开始积极审视并改变可能致病的生活型态。 第1招 饮食宜定时定量，勿暴饮暴食 减少饮食的份量，可预防胃胀气，并减少胃酸逆流的症状。用餐应慢慢吃，直到不再饥饿、略有饱足感即可，千万别努力想塞满它。对于食量较大的人来说，把一天的份量分成四到五次吃完，相对会比吃三顿大份量正餐较好。可以不定量但要定时，小量也可以，尤其像业务员在外奔走，用餐时间不固定容易伤胃，真没时间吃午餐，到了12点喝杯豆浆都比长久空腹来得好。 第2招 少吃或避免容易导致胃食道逆流的食物 某些食物可能会使胃酸倒流症状加重，目前已知的像是过量咖啡因、酒精、咖啡、碳酸饮料、酸性食品、茶、含薄荷的食品、甜食、油炸和高脂肪食物，或辛辣、具刺激性的食品。不过，食物触发胃酸逆流的反应会因人而异。 第3招 尽量不在睡前进食 由于胃酸倒流通常发生在用餐后，因此吃饱后不要马上躺下休息或有弯曲身体的姿势，应保持直立，让胃里的内容物能保持在适当的位置上。建议应在睡前3至4小时用餐完毕，晚餐尽量清淡，将有助降低胃食道逆流症患者夜间出现胃酸回流的风险。 第4招 尝试调适生活压力 尽管现代生活脚步快速忙碌，用餐时间还是应尽量放松情绪，有证据显示压力和焦虑可能会引起胃酸逆流或使症状加重。此外，消化道肌肉层内含有奥氏神经丛，是由交感和副交感神经纤维组成，所以心情的愉悦或紧张，也会影响胃肠道运动的调节。 第5招 调整睡眠姿势 针对特别容易在晚上发生胃灼热症状的人，睡觉时可将头部略垫高，使头和肩膀略高于胃部，利用重力来防止胃酸流进食道。比方说，可以把床头部位（将床脚整个垫高）抬高约15∼20公分，或是选择具有类似倾斜度、且符合人体工程学设计的楔形侧睡枕做为辅助。 第6招 体重过重者应适当减重 美国胃肠道内视镜学会（American Society for Gastrointestinal Endoscopy）已确认肥胖是经常引发火烧心的主要因素。体重过重会使腹部压力增加，使胃酸倒流的可能性更高，减重与避免肥胖发生将有助改善。部分怀孕期间的女性也会有胃灼热困扰，但随着生产完恢复至正常体重后，症状通常就会消失。 第7招 戒烟有助减缓病情 有调查指出，吸烟者胃酸逆流的发生率，和不吸烟者相比来得更高。抽烟不仅不利于上消化道的健康，也会减少唾液的分泌，且会直接影响下食道括约肌的运作，引发或加剧咳嗽症状，使胃酸逆流更加频繁。 第8招 避免穿着过紧的衣物 经常穿着紧身衣、塑身衣或紧身裤，或者皮带束得太紧，都会对胃部形成压迫，导致食物无法正常消化，特别是在吃得比较多的时候；也会使胃部周围的肌肉收缩，增加下食道括约肌松弛的机会，以致胃酸向上冲回食道。如果偶尔想穿这一类衣物或是穿上了新裤子时，那么当天吃饭时就要多注意自己的饮食内容与用餐速度。 第9招 嚼口香糖或口服锭剂 凡是咀嚼的行为都能刺激唾液的生成，透过吞咽动作将有助更快清除口腔中的任何酸性物质，让胃酸能向下流回胃部。如果饭后想借着嚼口香糖防止胃酸倒流，记得选择无糖的口香糖，以免反而提升了蛀牙的机会。咀嚼口香糖记得要闭嘴咀嚼，有些人容易不自觉张嘴咀嚼反而会吞下空气，让胀气更明显。 第10招 练习腹式呼吸 吞入空气被认为是导致胀气、胃食道逆流的原因之一，透过腹式呼吸的练习可以学习到正确的呼吸方式，锻炼横膈、使下食道括约肌能保持在关闭的状态。此外，这种深呼吸方式也有助减轻压力和焦虑，缓解胃酸逆流症状。只要放松地坐着或躺着，并将双手放在肚子上，用鼻子慢慢吸气后，感觉空气进到肚子里、下腹部鼓起，接着再透过嘴巴慢慢吐气，让肚子向内缩，横膈膜就会往上升。 急性症出现时 应该避免2类食物 Ｑ：急性症出现时，你应该避免高纤饮食，为什么？ 站在一般保养肠胃与预防胃疾的角度，会鼓励大家多摄取糙米、薏仁等全榖杂粮或高纤蔬菜，但对于胃正在闹疼痛的人并不适合，因为过多的纤维会增加肠胃负担，导致胀气、腹胀、腹痛或便秘。即使是一般健康者，也不建议在短时间内或一次摄取太多纤维，逐次增加会是比较理想的作法。 Ｑ：急性症出现时，你应该避免汤汤水水，为什么？ 不只是急性期，举凡所有胃部功能欠佳者，都不建议喝汤，或是把饭加到汤里一起吃，又或者是边吃饭边喝水的行为。 因为这些汤汤水水的饮食，容易让括约肌松弛，引发胀气、打嗝或消化不良。如果要喝水，比较理想的时机是距离饭前或饭后30分钟。 |
小儿久咳不愈怎么办？
