“欧医师，是不是因为我吃的药才会睡不着啊？每天晚上翻来覆去就是不能好好睡觉，好痛苦！” 我的门诊病患中，有一位六十四岁的女性患者，本身罹患帕金森氏症多年，长期服药控制，除了服用的药物影响到睡眠之外，脑部退化也扮演了相当重要的角色。 粒线体代谢差 引起脑部发炎、失眠 这是因为大脑里的粒线体非常多，基本上只要保护好粒线体的功能，就能维护大脑的运作，目前许多研究显示，脑部粒线体的活跃程度与神经退化疾病有关联性，所以有许多研究都着重在如何保护粒线体功能。 比如说，从生活饮食方面下手，由于脑部比较喜欢利用酮体作为能量来源，来增加粒线体的代谢，因此研究发现，如果摄取类生酮的饮食，例如：低碳饮食，也就是把脂肪的比例拉高，就能达到保护脑部粒线体的功能，避免退化情形发生。 “您的粒线体功能代谢不好，因此才会造成脑部发炎。”我在帮这位女士做检测之后，发现她的粒线体功能代谢并不好，尤其是对脂肪的代谢不佳，并且发现脑部的发炎物质上升，所以我着重在调整她的粒线体功能。 首先从饮食着手，我鼓励她多吃富含油脂的食物，并且进行低碳饮食，此外蔬菜水果也是对抗发炎的重要利器；在治疗方面，使用点滴注射，除了使用增加粒线体代谢的维生素，例如B1、B2、B3、B5、硫辛酸、肉碱之外，我也使用高剂量鱼油来对抗体内的发炎。 “欧医师，真的太谢谢你了！我最近真的有睡得比较好！”治疗最后，这位女士的睡眠状况就改善了许多，不再听着老伴在旁边呼呼大睡，自己却只能看着窗外的太阳逐渐升起。 缺乏营养素 大脑陷退化风险 近年来，大家都相当关注失智症的议题，尤其担心大脑认知功能退化，或是大脑神经退化疾病，像是帕金森氏症、阿兹海默症、小脑退化症等疾病。 在功能医学上，我们尤其关心病患的器官储备功能，希望能在健康或是亚健康的阶段，就阻止会破坏器官功能的影响因素，并且藉由营养来改善身体代谢平衡。 大脑退化的患者容易因为脑部神经传导物质紊乱，会造成焦虑、忧郁、记忆力丧失、躁郁等情绪变化，甚至是失眠问题。神经退化疾病一定会造成失眠的问题，除了了解药物会造成失眠之外，了解体内的粒线体功能也是相当重要的一环，才能够提早储存“脑本”，避免将大脑陷于退化的风险之中。 例如，猝睡症其实与粒线体能量生成有关；有些人有慢性疲倦问题，但找不到原因，有可能就是跟细胞的粒线体需要的营养素缺乏有关。根据医学研究指出，细胞粒线体产生能量的能力与年龄相关退化性疾病，有着重大的关键。 在功能医学上，我们除了透过荷尔蒙评估和营养素的补充，来预防快速老化，也很重视粒线体的功能。功能医学有个历史悠久的检测，是从代谢体学的技术发展出来，藉由身体代谢营养后产生的有机酸，回推身体缺乏营养的风险，以及粒线体产生能量的能力。 由于大脑每天需要消耗身体大部分的能量，来进行思考和基本生理运转，因此脑神经细胞的粒线体功能是否足够，是相当重要的关键。而粒线体的运作，又和十几种营养素有关，所以同时评估病患是否有相关营养缺乏的可能性，是功能医学处理根本病根的核心概念。 现在社会精神压力大，脑神经退化疾病和失智症的发生率增加，是大家最担忧的问题之一。如何老得健康、老得快乐，就要从年轻时期的睡眠品质及大脑健康着手，储备好足够的大脑功能，才能安心享受退休生活。 饮食营养助眠、健脑有2方法 大脑的健康一直是人们日益关注的问题，当大脑里的粒线体缺乏营养素，除了让我们在夜晚睡不好之外，甚至让大脑退化，造成失智症等神经退化性疾病，不仅影响到晚年的幸福与生活品质，在照顾上家人也会产生不小的负担。 所以我们可以摄取磷脂质丝胺酸、胆碱、肌醇、苏糖酸镁等营养素，延缓脑神经传导物的下降，平衡神经传导物，另外还可以改善认知记忆力和脑细胞沟通连结。 1. 摄取必要营养素： 磷脂质丝胺酸：是脑部神经的主要成分之一，可活化脑中各种酵素的活性，能延缓神经传导物减少，有助于修复、更新大脑受损细胞和清除有害物质。 肌醇：促进健康细胞讯号传导、参与神经传导物质的调节，促进情绪健康。 苏糖酸镁：能有效提高大脑镁含量的镁化合物，可以提高学习能力，改善工作记忆、短期和长期记忆。年纪渐长，偶尔记忆力当机或认知功能衰退，都属于正常生理现象，但我们在日常饮食中，若能适度摄取有益大脑的营养素，就可以减缓大脑衰退的速度，让你就算活到九十岁，脑袋还是灵光不卡卡！ 2. 采低碳水化合物的饮食方式： 低碳饮食的特点是碳水化合物较少，蛋白质含量适中，脂肪含量较高。在三大营养素的比例上做了些变化，导致身体转换以利用酮体（通过燃烧脂肪产生），而不是葡萄糖作为身体能量的主要来源。 酮体（例如乙酰乙酸、S–羟基丁酸和丙酮）是燃烧脂肪时，在肝脏中所产生。酮体能有效运用在粒线体中产生ATP（能量）的过程中，有助于保护脆弱的神经元，避免被自由基损伤，同时增加粒线体的数量。 低碳饮食和禁食状态都具有相同的好处，就是可以增加酮体的制造，提供大脑利用。因此低碳水化合物的饮食方式，特别有助于降低癫痫、多发性硬化症（MS）、渐冻人（ALS），甚至脑肿瘤的风险。 是否能够施行低碳饮食，建议请专业人士，包括医师以及营养师评估，请勿自行尝试。 |
小儿久咳不愈怎么办？
