糖尿病患者的血液中经常有过量的葡萄糖。这些过量葡萄糖会形成糖化终产物（AGEs），进而引起糖尿病并发症。糖化终产物还会来自某些食品，如油炸食品、肉类和干热烹调的淀粉类食物（像烤／炸土豆、面包、饼干、曲奇、松饼和其它烘焙食品、免煮麦片）等，这些食物的糖化终产物含量都很高。 对于糖尿病患者来说，糖化终产物是个棘手的问题。它是糖与身体组织内，尤其是血管中的蛋白质或脂肪结合时形成的化合物，形成后它会进一步损害身体细胞。 糖化终产物在糖尿病人的体内以更快的速度产生，并引起一系列并发症，如伤口难以愈合、糖尿病肾病和动脉硬化。 避免有害的糖化终产物 在为2型糖尿病患者设计饮食时，我们的目标是控制餐后血糖升高，并选择低升糖负荷（GL）食物来避免危险的糖化终产物——这些食物升糖较少。重要的是要选择高营养、低GL食物，而不仅仅是低GL的食物。仅关注低GL是一些传统糖尿病饮食的不足之处。 ● 肉类是低GL食物，但吃较多肉食会影响寿命，并增加患2型糖尿病的风险。糖尿病的风险可能来自于体重增加和高糖化终产物。如果糖尿病人的饮食中过分强调肉类，就会出现为短期的血糖控制而牺牲了长期的身体健康。 ● 全谷物产品和淀粉类蔬菜。摄入全谷物确实可以降低糖尿病风险，这可能是由于它含有纤维。目前发现，以低脂肪纯素食物代替精制碳水化合物，在控制血糖方面取得了一些成效。 然而，这些饮食往往会增加甘油三酯，后者是导致心脏病的危险因素。而且，谷物和淀粉煮熟后，升糖负荷还是不低，并不是糖尿病人理想的卡路里来源。下表对比了一些食物的升糖负荷： 土豆 升糖负荷29 精白米 升糖负荷23 全谷物（糙米） 升糖负荷18 豆类（黑豆或芸豆） 升糖负荷7 豆荚（扁豆）升糖负荷 5 坚果（腰果） 升糖负荷3 你会发现，坚果、种子和豆类的GL非常低。而且它们营养价值高。因此，它们比谷物和肉食更适合作为糖尿病人的主要卡路里来源。（推荐阅读：20种低GI食物 控血糖饱腹还促减肥） 坚果、种子和豆类对糖尿病的益处 与全谷物相比，豆类和豆荚类的纤维和抗性淀粉含量高，GL值较低。 （想了解更多为什么对糖尿病患者来说，豆类要优于其它碳水化合物？请阅读我的书 《终结糖尿病》（The End of Diabetes）） 坚果除了可降低心血管疾病风险（降低胆固醇、提供抗氧化活性和降低心源性猝死），还有许多其它特点，使它成为对糖尿病患者有益的食物： ● 坚果富含植物蛋白、纤维、抗氧化物、植物固醇和矿物质。 ● 坚果能引起最小的血糖反应，有助于避免餐后高血糖、高胰岛素血症和产生糖化终产物；并可帮助降低这餐饭的升糖负荷。研究已经发现，杏仁可以降低糖含量高的饮食中的血糖和胰岛素反应，及减少氧化应激。 ● 坚果有助于维持体重。这点很重要，因为超重是导致糖尿病的主要因素。尽管坚果的卡路里密度很高，但吃较多坚果的人体重通常较轻，这可能是因为坚果的健康脂肪会抑制食欲。 ● 坚果具有抗炎作用，可能有助于改善胰岛素阻抗。 在一项发表在《糖尿病照护期刊》的针对糖化血红蛋白（简称HbA1C，是长期血糖控制指标）的研究中，糖尿病人每天摄入 2.5 盎司生混合坚果，或者是含等量卡路里和纤维的煮熟淀粉类松饼。研究发现，坚果组的糖化血红蛋白水平较低，这表明用坚果代替碳水化合物可长期预防高血糖。 这项新数据巩固了此前的研究结果，即坚果摄入量与糖尿病风险呈反比。例如，护士健康研究发现，每周吃5份或更多坚果的护士，患糖尿病的风险降低27%；已经患有糖尿病的护士，吃同样数量坚果可以将患心脏病并发症的风险降低47%。 坚果是逆转糖尿病膳食的重要组成部分，其它还包括绿色蔬菜、豆类和低糖水果。 在最近一项针对2型糖尿病患者的研究中，我们发现那些遵循《终结糖尿病》书中介绍的饮食方式I的患者， 他们中的90% 能够摆脱所有糖尿病药物，一年后这些人的平均糖化血红蛋白为 5.8%，属于非糖尿病（正常）范围。 坚果、种子、豆类和蔬菜不仅能控制血糖水平，还能促进长期健康。 所有患有 2 型（以及 1 型）糖尿病的人都应该阅读这本书。对于2型糖尿病患者，他们的糖尿病有机会痊愈；对于1型糖尿病患者，他们可以将胰岛素需求减少50%以上，这能避免很多痛苦和过早的死亡。 |
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