喝水可以预防很多疾病，但一些错误的喝水行为却会伤害身体，甚至有致命风险。 错误喝水行为1：喝下过量的水 有些民众以为水喝越多越好，甚至在短时间内灌进太多水，殊不知，这会使身体负荷变大，引发一些不适症状。 洛桑预防医学集团院长洛桑加参表示，喝进过多的水可能造成胀气、想吐和反胃，同时还会增加心脏和肾脏的压力。肾脏必须不停工作来排出体内多余的水分，身体的疲劳感会增加。 喝太多的水，最严重会引起低血钠症，就是俗称的水中毒，严重可导致死亡。原因是体内进来过多的水分，却没有同时得到盐分，血液中的钠被水大量稀释，造成细胞内外的电解质浓度不平衡。[1] 水中毒是一种伴有脑功能损害的致命疾病。因为电解质不平衡会使水进入细胞，造成细胞膨胀，如果大脑内细胞膨胀，可导致脑水肿。[2] 急性水中毒症状：恶心、呕吐、头痛、虚弱、烦燥、痉挛、意识混乱、嗜睡、昏迷等。 长期并发症：膀胱张力不足、尿失禁、肾水肿、脑水肿、骨质疏松。 造成水中毒的原因，多是短时间内快速的喝进数公升的水。 为什么人们会喝太多水？过去常见原因多是精神疾病患者强迫性饮水，马拉松选手或军事训练后的军人在耗掉大量体力后，因口渴而过量补水，或是严重腹泻者大量饮水等等。但现在越来越多减肥者为了促进代谢、增饱足感，而喝进大量水分。例如韩国流行大量喝水减肥法，增加了水中毒的风险。 一名27岁的韩国女性为了减肥，饮用4至5公升的水并限制饮食中的盐分，结果她在呕吐和腹泻后，出现了15分钟的全身性痉挛，随后失去知觉。这名女性并没有癫痫病史，也没有精神病史，原因是摄取过多水分造成水中毒，送医急救后，最后从鬼门关被抢救回来。[3] 洛桑加参指出，喝水可以促进代谢，但不要当成是减肥的方法，而且一定要小口小口的慢慢喝。当体内水分补足，身体就会传出“不想喝了”的讯息，让人们停止喝水。 如何知道自己喝太多水了呢？可以从尿液颜色简单判断。尿液颜色愈淡，几乎没有黄色、像在排水时，就要减少喝水量，让尿液维持在淡黄色。 同时，留意每日饮水量，一般人每天喝水量建议为每公斤体重ｘ30ml。但洛桑加参表示，考量到现在的天气、现代生活习惯等因素，他会建议没有肾衰竭、心衰竭的患者，每日喝水量为每公斤体重kgｘ50 ml。 错误喝水行为2：一口气把冰水灌下肚 炎热的天气，人人都喜欢来杯冰水消暑，但这可能增加身体的负担。 人体体温在36～37度左右，肠胃道的温度会再高一些，当0～6度的冰水一下子进到体内，体内会产生以下变化、症状：[4] ● 体内因快速降温使血管收缩 洛桑加参指出，喝太多冰水会让血管收缩，使胃的循环变慢。身体把核心温度拉回37度左右的代偿行为，也需要花费更多时间和力气。而且，体温一旦下降，免疫和代谢系统都会变弱。 冰水还会刺激整个消化系统收缩，对于有消化缓慢或消化问题的人，如食道贲门失弛缓症（Esophageal achalasia）患者有不利的影响。 食道贲门失弛缓症是指贲门出现动力障碍，使食物无法顺利进入胃部消化，患者会出现吞咽困难的情况。有研究发现，喝冰水会延长食道收缩时间、贲门紧闭的更严重。相反，贲门失弛缓症患者喝热水、吃热食，有助于贲门松弛，缩短食道收缩时间，缓解症状。[5] ● 头痛 喝冰水或是吃冰后引发的头痛，又称为冰淇淋头痛。原因是嘴巴上颚的蝶腭神经节受到低温刺激，使血管快速收缩又扩张，一扩张就会开始产生头痛。这一现象并不是脑血管有问题，而是大脑感知环境温差太大时的反应。 并不是人人在喝冰水后都会头痛，但喝冰水都会对脑部血流造成影响。德国2019年有项喝冰水的研究发现，所有志愿者在饮用冰水后都出现脑血管阻力（RI）降低，大脑动脉平均流速（MFV）增加的情况。[6] 研究还发现：在出现头痛的志愿者中，大脑动脉平均流速显着高于没有头痛的人；没有诱发头痛的志愿者中，有冰淇淋头痛病史的，其平均流速高于没有病史的人。 另一项来自瑞典的研究则发现，喝冰水引起的头痛在女性中很常见，曾出现偏头痛的女性因喝冰水而出现头痛的风险，是没有偏头痛病史的女性的2倍。[7] 洛桑加参表示，即使在炎热天气下，还是以室温的水为佳。若真的想喝冰水消暑，他表示，可以小口小口的喝，含在口中在慢慢吞下去，但不建议喝结冰水（整瓶结冻的矿泉水）。 错误喝水行为3：饮用纯水。 人们饮用的水，都要经由过滤程序，以去除杂质、重金属、菌类等等，但洛桑加参不建议完全过滤成纯水，最好要保留一些矿物质。 例如，现代人普遍缺乏镁，其中一个原因就是餐饮中使用的水多是去除了大量矿物质的软水。而缺乏镁会增加骨质疏松、糖尿病、心血管疾病和慢性疼痛等多种疾病风险。如果喝富含镁等矿物质的水，每天可以从中获得高达30%的镁。[8] 错误喝水行为4：瓶装水直接对嘴喝。 很多人不敢喝瓶装水，担心会摄入塑化剂。 瓶装水的瓶子以PET材质为主，耐酸碱、不耐热，因此有说法是瓶装水在高温下会溶出塑化剂。但台湾食药署试验后，发现连续7天放在50～60度高温的PET材质瓶装水，只有包装明显变形，并没有检出塑化剂。 相较之下，喝瓶装水时，直接以口就瓶才真的可能危害健康。 因为瓶装水直接对嘴喝，容易让口中的细菌残留在瓶口或混入瓶装水里，在高温下放置一段时间，水中的细菌会大量繁殖。再次饮用这些水，就会喝下无数的细菌。所以，瓶装水开封后应尽快喝完，若长时间存放，饮用时应避免接触瓶口或分次倒入杯中，减少细菌孳生。另外，建议储藏在干燥阴凉处。 错误喝水行为5：以茶、咖啡、酒代替白开水 很多人习惯把咖啡、茶、啤酒等饮料，作为白开水的替代品。这些饮料虽然含有水分，但也包含咖啡因、酒精等具利尿效果的成分，促使身体排掉更多水。 当人们喝太多这类饮料的时候，其利尿效果反而使体内水分流失，造成水分不足。如此一来，肯定要补充更多水分，但人们往往认为自己有“补水”，持续喝进这些饮料，却不知道已有脱水状态。 慢性脱水不易察觉，却可能让人变胖、便秘、头晕、关节疼痛、皮肤干燥、肌肉虚弱、记忆变差、情绪焦虑，甚至进一步引发心肌梗塞、脑中风。 如果这些饮料又加了糖，对身体更不好，会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病的风险。 若是因为水没味道，才喝饮料的话，洛桑加参推荐在水中放一些味道清香，不要太甜的水果，如苹果、柠檬。将水果切片放入水里，放在室温中浸泡即可，当日喝完，不要放到隔夜。 |
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