哪种药物对口疮性溃疡疗效更好?饭后用棉签在患处涂抹蜂蜜,每天3次,并与用非处方舒缓镇痛膏以及处方类固醇霜进行比较,看看结果会怎样? 口疮性溃疡通常被称为口腔溃疡,是口腔黏膜最常见的病变,数千年来,它引发的疼痛一直影响着人们。口疮(sores)这个病名最早是由古希腊医师希波克拉底(公元前约460年出生)命名的,当时他“推荐用蜂蜜治疗头部、耳朵和阴茎的伤口”。但根据JAMA 皮肤病学(JAMA dermatology)的一篇文献,用蜂蜜作为伤口愈合药物的书面记载,最早可以追溯到公元前2600~2200年。而中国人在古代就知道用蜂蜜疗伤,蜂蜜可能是人类最古老的涂擦伤口的良药。 迄今,蜂蜜已成功用于治疗多种类型的创伤,包括慢性溃疡。以下是已被实验验证的一些蜂蜜功效: ● 治疗烧伤 与煮熟的土豆皮相比,蜂蜜治疗烧伤的的效果也很好。早在1996年发表在《烧伤》杂志(Burns)的一项研究发现,蜂蜜治疗烧伤的效果是用煮熟的马铃薯皮制成的敷料的2倍,这可能是因为蜂蜜具有抗菌作用。用马铃薯皮敷伤口,是发展中国家使用的治疗烧伤的一种重要方法。 ● 修复疤痕 用抗生素来对抗感染时,愈合质量的好坏通常以外观美学,如留下的疤痕大小来衡量。蜂蜜对减轻疤痕有作用吗?在伊朗研究人员进行的一项随机临床试验中,整形手术患者的手术创面一半涂抹传统敷料,另一半涂抹蜂蜜。愈合后发现,涂抹了蜂蜜的创面比涂抹传统敷料的创面的疤痕窄三分之一,这表明用蜂蜜对创面的愈合过程更好。 ● 口腔溃疡止痛 为了检验蜂蜜应用于口腔溃疡的效果,在一项针对19例病例的研究中,所有受试患者在开始时都感受到溃疡的剧烈疼痛,但在伤口上涂抹蜂蜜后仅一天,他们的疼痛就大大减轻。事实上,在大多数情况下,这种溃疡的痛感在第3或第4天才会完全消失,但92% 的患者在使用蜂蜜治疗后仅一天,疼痛就消失了。只是该项研究没有对照组,因此无法与其它治疗方法相比较。 蜂蜜是最安全有效的口腔溃疡药物 由于支持蜂蜜疗效的证据主要来自民间,因而现代医学一直忽略了蜂蜜对口腔溃疡的治疗作用。幸运的是,《牙科和口腔卫生杂志》(Journal of Dentistry and Oral Hygiene)2013年发表的一项随机对照试验测试比较了蜂蜜和类固醇凝胶的治疗效果。 医生运用各种各样治疗口腔溃疡的的处方,如类固醇和抗生素等外用药物、系统治疗药物,甚至激光治疗,但为什么不首选毒性最小、最安全的药物呢? 研究人员将患有口腔溃疡的受试者随机分为三组。每天饭后对溃疡进行处理,每天3次,一组使用非处方舒缓镇痛膏,一组使用处方类固醇霜,另一组只用普通的商业蜂蜜,用无菌棉签直接涂抹在口腔溃疡上。结果发现,使用非处方药膏的一组,第四天疼痛减半,第八天疼痛消失。使用处方类固醇药物的受试者,疼痛在两天内减半,第四天就消失了。使用蜂蜜的受试者会怎样呢?还记得在一天内完全缓解疼痛的病例吗?这个实验最终经受住了考验,一天之内就完全缓解了疼痛,而且蜂蜜比药物便宜大约500倍。 溃疡本身的恢复,使用非处方止痛膏是8天,类固醇需7天,蜂蜜3天,口腔溃疡大部分消失 。并且使用蜂蜜一天之内溃疡创面减半,而同样效果用类固醇或止痛膏分别需要三到四天。 外用蜂蜜, 可以显着加速溃疡愈合并缓解疼痛,而且不产生全身性或局部的副作用,但外用抗生素有时可能会产生各种不良副作用,包括过敏反应和使牙齿变色。蜂蜜的另一个好处是它不会像抗生素一样产生耐药性。 此研究是单盲研究,也就是研究人员不知道每个患者属于哪一组,但患者自己知道,因为蜂蜜的味道和质地与非处方药糊剂或外用类固醇截然不同。也有人对实验有一些疑问,不过鉴于此非凡的结果,患口腔溃疡的人们可能想尝试一下蜂蜜治疗。 蜂蜜的这些益处,部分可能归功于蜜蜂采蜜的花朵中的植物营养素,那么为什么不直接尝试使用花朵呢? 根据巴西研究人员2006年的一份文献 ,洋甘菊提取物似乎可以在10分钟内将口腔溃疡的疼痛减轻一半,但没有跟踪参与者口腔溃疡愈合的状况。 美国内布拉斯加大学2013年发表的研究表示,每天3次、每次两滴2%的薰衣草油甘油溶液,对疼痛也有立竿见影的效果;并且它似乎可以加速溃疡愈合,在一两天内减轻疼痛,在第四天溃疡消失。而使用安慰剂组需超过一周的时间才达到这种效果。 无论选择哪种方法治疗口腔溃疡,如果症状一直持续,就应该去看专业医生,以排除其它潜在疾病发生的可能。有许多疾病会表现出慢性口腔溃疡型病变,例如炎症性肠病或急性坏死性溃疡性牙龈炎。“口腔阿弗它(aphthous)溃疡的诊断注意事项”中还提到“Sweet 综合症(也称为急性发热性中性粒细胞性皮肤病)”和“魔法综合症”,都可能伴有口腔溃疡症状。 |