在韩国和中国等有“酒文化”的国家，肝癌是高发疾病，也是主要死因之一。韩国一项新研究发现，若乙肝患者在痊愈后仍持续饮酒过量，罹患肝癌风险将是不喝酒的人2.6倍左右。 该研究成果来自韩国天主教大学（Gatollik Daehakgyo）消化内科联合研究小组，刊登在国际学术期刊《肝病学杂志》（Journal of Hepatology）今年9月的最新一期上。 在肝炎患者中，大约有60%～70%是乙型肝炎，其次是酒精性肝病和丙型肝炎，而乙型肝炎是肝癌的主要致因之一。当人的肝脏遭受乙肝病毒攻击，就造成肝脏持续发炎，严重者可能演变成肝癌。 因此，研究小组对1,443名在1991年到2020年间已经治愈的乙肝患者进行了研究。经过筛选，研究小组最终选定了831名患者，对他们进行每3个月到6个月一次的检查和分析。 所谓治愈是指血清中不再有乙型肝炎表面抗原（HBsAg）长达30年，科学家们将其作为追踪肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）的发生。 接受调查的831名患者中有503位平均年龄50岁到60岁左右的男性，女性218名，当中有175名患者在HBsAg血清清除后，仍出现肝硬化现象。 另外，831名患者中有82名患者是有HCC家族史，其中有102位是中度以上的饮酒者。另外831名患者中有637人（76.7%）实现了自发性HBsAg血清清除，194人（23.3%）在抗病毒治疗期间或之后实现HBsAg血清清除。 一般情况下，若检测显示在HBsAg消失后，罹患肝癌的风险很低。但研究小组发现即使在HBsAg清除后，风险仍存在，因此建立了HBsAg血清清除后HCC发展的新预测模型。 研究中发现，高龄、肝硬化、有HCC家族史、糖尿病和中度饮酒（男性每天喝两杯、女性每天喝一杯），皆与HCC的发展有一定成度的相关。最终他们在模型中使用年龄、肝硬化的存在、HCC家族史和中度以上饮酒作为四个主要变量数，对HCC进行更可靠地的风险评估。 结果发现，这些人大多会随着年龄增加、本身存在肝硬化、有HCC家族史的和存在中度以上饮酒，均有逐年增加罹患肝癌概率的风险。另外，还发现本身存在肝硬化和中度以上饮酒的人，增加罹患癌症的概率，会比其它因素来的更高。 值得注意的是，如果在乙肝治愈后继续中度以上饮酒，那么患肝癌的风险会比不喝酒的人上升2.57倍。此外，随着年龄每增加10岁，肝癌风险就增加近1.8倍，而有肝脏病变和HCC家族史，肝癌风险增加大约2.4倍左右。 该小组的研究人员张正元（Jang Jeong-won）教授对韩联社表示，“我们创建一个基于四个危险因素，能够准确性非常高的预测肝癌发生的模型。所以，有乙肝病史的人要定期接受肝功能的监测，且不要再次饮酒。” |
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