糖尿病已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的第三大危及人们生命的疾病,据国际糖尿病联盟统计,全球约有5亿人罹患糖尿病,且以每年2.5万人的速度在增加,并成年轻化的趋势。最新的一项研究成果显示,间歇性断食法能使II型糖尿病得到缓解。 糖尿病分为I型和II型两种。I型糖尿病的成因是遗传导致的胰岛素分泌异常,而引发II型糖尿病的原因,通常是身体的细胞无法有效地使用胰岛素,导致血糖值失衡;此外,II型糖尿病也是最常见的,如未能妥善治疗会导致多种并发症,并导致死亡。 中国湖南农业大学教授刘东波等人的研究团队表12月14日在《临床内分泌学与糖尿病期刊》(Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)上发表了一篇题目为“间歇性热量限制饮食对II型糖尿病缓解的影响:一项随机对照试验”的研究论文。研究发现,3个月的间歇性断食(Intermittent Fasting),能使II型糖尿病患者的病情获得缓解。 间歇性断食被视为一种较安全且容易执行的减肥方法,该法旨在限制的时间内进食,包括限时进食、隔日断食、全天断食、宗教斋戒断食等。以近年来所流行的168断食法为例,一天中只有8小时可以进食,其余16小时禁止摄取热量。 刘东波团队表示,尽管一些研究调查了间歇性断食对人类的健康益处,但糖尿病缓解背景下的效率仍有待阐明,经研究发现,3个月的间歇性断食,能使II型糖尿病患者获得缓解,且可停用糖尿病药物并维持至少一年。 该团队提出了一项随机对照临床研究,以研究中国医学营养疗法(CMNT)对诱导糖尿病缓解的功效。将糖尿病缓解作为主要结局进行评估,缓解定义为在停止抗糖尿病药物治疗至少3个月后稳定的糖化血红素(HbA1c)水平低于6.5%(48 mmol/mol)。此外,再进行了12 个月的随访以确认稳定状态。 研究报告说明,CMNT疗法是一种新提出的间歇性断食方法,包括5天禁食,然后10天重新引入日常食物。CMNT饮食包含小麦、大麦、大米、黑麦和燕麦等日常食物,其特点是减少血糖负荷、卡路里和碳水化合物,以及增加不饱和脂肪酸。 该团队经过筛选获得研究参与者72名,皆为已持续1至11年的II型糖尿病患者,年龄介于38至72岁之间,其身体质量指数(Body Mass Index, BMI)在19至30.4之间。 BMI指数为体重评估方式之一,算法为体重公斤/身高公尺2(kg/m2),大于或等于24就是体重过重,超过27就是肥胖,30以上就是中度肥胖。 实验将研究对象随机分为实验组与对照组,实验组接受CMNT疗法,对照组可随意吃。实验组进行3个月的间歇性断食干预,15天为1周期,共计6个周期,每个周期受试者被要求5天限制饮食。CMNT疗法饮食内容为每天约840大卡,包括46%碳水化合物、46%脂肪和8%蛋白质,其余10天可随意饮食。 研究开始时,所有患者都继续服用最初开的抗糖尿病药物。干预3个月后,实验组36位中有18位(50.0%)的参与者和对照组36位中有1位(2.8%)的参与者在医生观察下停止使用抗糖尿病药物。此外,实验组19位中有13位(68.4%)的参与者和对照组 35位中有1位(2.8%)的参与者减少了他们的糖尿病药物摄入量。干预组的平均服药次数显着低于对照组。 在完成3个月的干预和3个月的随访后,实验组36位中有17位(47.2%)的参与者实现了糖尿病缓解、该组平均空腹血糖降为6.3、体重平均下降5.93公斤、BMI平均减少2.41,而对照组中36位中仅有1位(2.8%)的个体实现了缓解;另一方面,对照组平均空腹血糖为7.66、体重平均下降0.27公斤、BMI减少0.18。 随访12个月后,实验组36位中有16位(44.4%)受试者达到糖尿病缓解,糖化血红素水平达6.33%。实验组用药费用较对照组降低77.22%,该研究结果显示,几乎一半的糖尿病参与者透过CMNT疗法获得缓解。 该团队表示,正在进行5年或更长时间的随访,以探索CMNT 疗法的稳定性和效果,以及是否有任何并发症。由于研究过程中,是透过经过培训的保健护士在现实生活条件下进行,而非研究机构团队自身人员着手,这使断食疗法对于帮助糖尿病护理变得更可行,期望未来可为糖尿病护理带来新的突破。 |