随着来自不同地区人群的持续涌入，导致美国边境出现了前所未有的局面，也引发了人们对结核病TB（Tuberculosis）和其它在美国不常见的传染病传入美国的担忧。 美国疾控中心三月份发布的新数据显示，2022年美国结核病例数上升5%，达到8300例。 结核病例正在增加 及时治疗至关重要 结核病是一种空气传播疾病，可通过咳嗽和打喷嚏传播。当在1882年终于找出结核病的致病细菌时，该疾病已经在美国和欧洲夺去了约七分之一的人的生命，今天结核病仍然是全球最主要的传染性疾病。 随着耐药性结核菌的出现，结核病的治疗又开始面临新的挑战，在过去的一年，世界范围内，报告发现有超过50万例这类结核病例。此外，新冠疫情（COVID-19）后，结核病感染变得更加普遍，这引发了对后疫情时代潜在的结核病爆发风险的担忧。 纽约州立大学北威尔史泰登岛大学医院（Northwell Staten Island University Hospital）急诊医学首席住院医生萨拉·李（Sarah Lee）博士告诉《大纪元时报》说，对于患有活性结核病的患者，及时治疗至关重要。如果不及时治疗，咳血、夜间盗汗、发热和体重减轻等症状会恶化。 “若不进行适当的治疗，大约三分之二患有活动性TB的人将会死亡。”她补充说。 纽约市卫生局长阿什温·瓦桑（Ashwin Vasan）博士最近宣布称：从南部边境州不断涌入的移民，带来了多种疾病，其中最突出的就是结核病。 今年迄今为止，纽约市五个行政区报告的结核病发病率，超过全美平均水平的两倍 (pdf) 以上，其中皇后区的病例最多。具体而言，皇后区的法拉盛社区受到严重影响，其TB感染率比全市平均水平高出三倍以上，主要影响到的是近期入境的移民。 在一封致医生和医疗保健管理人员的信(pdf) 中，瓦桑指出：许多最近抵达纽约市的人，要么曾居住在结核病患病率高的国家，要么途经这些国家。瓦桑要求对于那些最近从这些国家抵达纽约市，并未进行结核菌筛查的人们，及时进行检查。 据纽约市卫生局，在2022年，纽约市近90％的结核病例患者是出生于美国以外的人，出生于美国的结核病患者，几乎80％是非-西裔黑人或拉丁裔。 结核病在美国治疗免费 无需医保 斯托尼布鲁克儿童医院（Stony Brook Children’s Hospital）小儿传染病学部主任沙龙·纳赫曼（Sharon Nachman）博士强调了诊断的重要性，她表示诊断很方便，比如做胸透就可以。 X光胸透，可清晰显示潜伏的结核感染，并可通过药物治愈。对于活动性结核感染的病患，医生会对患者的痰液样本进行检验分析，筛查出耐药抗生素。 纳赫曼说：“在美国，我们可以检测抗生素的耐药性。”有些患者的结核菌对利福平（rifampin）或其它的抗结核药物会有耐药性。 她补充说，美国有系列新一代结核病药物，可有效治疗多重耐药结核菌导致的结核病，这些药物包括：贝达喹琳（bedaquiline）和德拉曼尼德（delamanid）等。 “所以我想说，危险在于，我们闭上眼睛不去关注，不去进行筛查和诊疗。”纳赫曼说。 忽视或不能完成多重耐药结核病（multidrug-resistant TB）的疗程，可能导致肺结核在社区中传播，同时使该疾病更难治疗——甚至可能无法治愈。 在美国，由于结核病是公共卫生风险，因此无医保的患者治疗结核病是免费的。“您不需要付药费，不需要支付任何费用”，纳赫曼说，“我们会为您提供治疗服务并提供的药品。” 结核疫苗的预防效果并不完美 根据纳赫曼的说法，面对美国不断上升的结核病发病率，简单的解决方案应该是接种疫苗。长期以来，一种名为巴氏卡介苗BCG（bacille Calmette-Guerin）的疫苗，被用于预防结核病。 但纳赫曼也表示，这种疫苗对胸内结核（intra-thoracic TB）不起作用，只对粟粒型 TB“有些效果”，粟粒型TB是一种潜在的致命疾病，可导致弥漫性肺结核（disseminated TB）或脑膜结核（TB meningitis）。 “人们认为，‘我接种了卡介苗，我就不会得肺结核了’，实际上，你可能还是会得的。”纳赫曼说，“我们没有更好的预防办法。” 结核菌的复杂性使得研发出能起预防作用的抗体或有效化合物很难。 纳赫曼表示，结核病的另一个问题是，在过度拥挤的生活空间中，结核病传播的风险会显着增加。因结核病更易于通过密接和长期生活在一起的家庭成员间传染，这远高于人与人之间擦肩而过的传染。 |
小儿久咳不愈怎么办？
