自COVID-19大流行以来,许多人都受到长新冠的困扰。29岁的陈女士就是其中的一个。她因感染COVID后,出现嗅觉消失,无论香或臭都闻不到,影响正常生活。不只嗅觉失灵,她还容易倦怠。 台湾锦禾中医诊所的中医师李主强(Choi-Keung Lee)为其诊病时发现,她舌苔较厚,脾胃虚弱。李医师以苍耳散为主方,还少丹为辅,另外加上化痰、温肺的石菖蒲和细辛予以调治。患者服药约4天后,开始能闻到一点味道;服药一周后嗅觉明显恢复,较重的味道能闻到了。 李医师表示,在长新冠的患者中,嗅觉味觉出现异常的发生率不低。目前西医的治疗是以嗅觉训练(一种复健方式)为主要策略,但也有无效的案例。而中医方面是根据古人的经验,以中医传统理论分析,认为此病症主要与肺、脾、肾三个脏器有关,对症开药,就可以使嗅觉味觉快速恢复。由于治疗与神经系统有关,需要较长的时间,提醒患者及早就医,但不需恐慌。 新冠病毒损害嗅觉和味觉 根据世界卫生组织资料,截至今年8月,全球有超过7.69亿人确诊感染COVID-19。其中大约10~20%的人们持续受到病毒的中、长期影响,即“COVID-19长新冠”。常见症状包括疲倦、气促、味觉嗅觉异常、咳嗽、脑雾、胸痛及肌肉痛等。有研究表明,在COVID-19 患者中,全球平均有40~50%的人报告出现嗅觉和味觉紊乱症状;甚至在客观测试中,高达98%的人表现出嗅觉功能下降。而患有长期嗅觉和味觉功能紊乱人数分别超过1,500万和1,200万人。 2022年 《英国医学杂志》(BMJ)刊登的一项综合文献显示,嗅觉和味觉功能的紊乱表现在功能减退(嗅觉或味觉减退)或丧失(无嗅觉或味觉)、异常(嗅觉或味觉改变)或腐臭感(嗅觉或味觉倒错),甚至出现幻觉(幻嗅或幻味觉)。 研究人员对3.699 名患者进行了18项随访研究。结果显示,74.1%的患者在30天内恢复了嗅觉,85.8%的患者在60天内恢复了嗅觉。味觉方面,有78.8%的患者在30天内恢复,87.7%的患者在60天内恢复,90.3%的患者在90天内恢复,98.0%的患者在 180天内恢复。 研究人员发现,染疫初期嗅觉丧失程度较严重以及出现鼻塞症状的女性,恢复的可能性较低;虽然很多患者有望在三个月内恢覆嗅觉或味觉,但大部分人会出现长期功能障碍。 新冠病毒为何影响嗅觉 《科学》杂志子刊《科学转化医学》(Science Translational Medicine)2022年12月刊登的一项研究,揭示出新冠感染后嗅觉丧失的关键原因,为困扰着数百万人尚未完全恢覆嗅觉的人们提供了答案。 研究人员分析了从24个活检中收集的嗅觉上皮样本,其中9名是在感染COVID-19后,患有长期嗅觉丧失的患者。这9名患者的样本显示,他们的嗅觉上皮细胞中存在广泛的CD45 免疫细胞浸润和炎症反应。尽管样本显示他们体内已没有新冠病毒,但是该炎症仍然持续存在,且嗅觉神经元细胞明显减少。由此表明,病毒入侵人体后,人体内会出现一种不正常的免疫反应,持续破坏鼻子中的嗅觉神经元细胞,使嗅觉神经元细胞大量减少,从而导致嗅觉丧失。 精油芳香疗法 拥有中西医双执照、美国NAHA与英国IFA双认证的芳疗师、馥芊中医诊所院长李嘉菱医师在新唐人【健康1 1】节目中表示,嗅觉或味觉紊乱者首先要注意饮食,营养而不油腻。有些患者因嗅觉异常影响到味觉,可以用精油改善嗅觉;根据个人体质不同选用不同精油,如柑橘类精油、桉油樟、广藿香 德国洋柑橘、花梨木、真正的薰衣草等。 李嘉菱进一步说明,“在嗅吸精油时,不建议使用百分百的浓度,因为会非常刺激嗅觉,长期闻下来,反而使嗅觉变得更加不敏感,最好加入基底油,如甜杏仁油或葵花籽油等,稀释成5%~10%,当这个浓度改善了嗅觉后,再降低浓度;过程中,不断调低浓度,试试能不能闻到,如果闻得到,表明嗅觉在逐渐恢复。” 美国最新的研究成果也表明,闻精油可帮助患者更快恢复嗅觉。研究人员以COVID-19感染丧失嗅觉的成年人为对象,选择了玫瑰、柠檬、桉树和丁香四种精油进行了3个月试验。结果发现,在闻精油的同时观看相对应气味的图片,可以在一定程度上促进新冠患者嗅觉的恢复。 对于恢复味觉,李嘉菱表示,精油分前调、中调跟后调,前调部分就是小分子的精油,像氧化物,如柑橘类的精油等;后调是大分子的精油,像树脂类精油,如岩蓝草、檀香、乳香或是广藿香等,根据个人体质不同选择香料,调整好闻的味道,然后前调和后调每天都嗅吸,之后还可以混合嗅吸,都可改善味觉。 文章中提到的草药中可能听起来很陌生,但很多都可以在保健食品店、亚洲杂货店买到。但因每个人体质不同,请同专业医师咨询具体治疗方案。 |