在新冠疫情大流行之前,断食疗法主要用于治疗代谢疾病,许多医生建议采用断食的方法去减肥和管理糖尿病。近期的研究表明,断食有助于减轻炎症、提升免疫力、增强认知功能,并可降低患癌症的风险。许多治疗长期新冠病毒感染和新冠病毒疫苗副作用的医生们现在都建议,用断食作为改善身体整体症状的潜在疗法。 断食是古老智慧 断食或禁食,是一种古老的习俗,戒断食物有着数千年的悠久历史。“早餐”这个词的英文-breakfast,本身就意味着打断禁食状态,人在夜晚休息时处于禁食状态,所以早餐是打断(break)、禁食(fast)。 纵观历史,不同的宗教和文化中都涉及广泛的断食规定。例如,中国佛教徒,传统上在午餐后断食至第二天早上,而穆斯林则在斋月期间从黎明到黄昏断食。 断食应用到医学上至少可以追溯到公元前5世纪。医学界备受尊崇的希波克拉底(Hippocrates)提倡,在生病时不要进食,他说“生病时进食,就是在喂养你的疾病”。 尽管没有具体证据支持“饥饿疗愈感冒”的概念,但肾病专家兼断食专家杰森·冯(Jason Fung)博士表示,断食可能会激发出人体本身的智慧,断绝病毒和有害细菌的营养,起到对抗感冒、将疾病打败的作用。 断食可使免疫系统重置吗? 断食有两种主要形式:长期断食,也就是持续至少36小时断食,以及间歇性断食,12至24小时的较短时间的断食,间歇性断食也是一种时兴的生活方式。在激活、重置和更新细胞和组织方面,往往长期断食比间歇性断食更有效。 在白天,人体主要处于两种状态:进食状态和进食后状态,进食后状态也称为断食状态。这两种状态共存,但作用相反,就像阴和阳一样。 进食通常会引发炎症,而断食会促进抗炎反应。每个个体都不是孤立存在的;每个个体与环境中的各种病原体、细菌和真菌相互作用着。进食会将营养物质和病原体同时引入体内,从而激活了免疫系统。 研究表明,每顿饭后,免疫系统都会去清除病原体,身体会有一段暂时的炎症期。这种炎症期是有益的,因为它有助于预防感染并加固身体的防御机制。 然而,频繁吃零食,身体持续处于进食状态,可能会导致慢性炎症,从而影响到健康,包括使机体的压力增加、血压升高、胰岛素敏感性降低、细胞和组织损伤,以及影响愈合。这就是为什么慢性炎症通常与2型糖尿病、阿尔茨海默病、癌症等疾病相关。 间歇禁食和长期禁食,都会激活那些抑制炎症的基因、减少炎症免疫细胞,并显示出减轻自身免疫。值得注意的是,发表在《细胞干细胞》(Cell Stem Cell)杂志上的一项研究发现,为期三天的禁食,会通过降解旧的免疫细胞并再生新的免疫细胞,来重置免疫系统。 禁食有助减轻新冠病毒损伤症状 根据专注于长期新冠病毒感染和新冠疫苗损伤的著名医疗组织、一线新冠病毒感染重症监护联盟FLCCC(Front Line COVID-19 Critical Care Alliance)的说法,断食是治疗长期新冠肺炎和新冠疫苗引发的症状的潜在一线治疗方法。 在这类疾病的治疗中,断食的目的是刺激自噬发生,自噬是一种降解和再利用细胞成分以及蛋白质的过程,包括降解COVID-19刺突蛋白。 FLCCC的医生们认为,刺突蛋白是患者发病的重要因素,无论这些刺突蛋白来自新冠病毒感染还是新冠疫苗接种。这些刺突蛋白可引发炎症、微凝血、线粒体功能障碍、自身免疫、神经系统问题和其它并发症。 一种选择性形式的自噬,称为伴侣介导的自噬,专门从事蛋白质降解,通常在断食24小时后会被激活。因此,FLCCC建议,在可以耐受的情况下,将断食时间延长至72小时或更长。 治疗长期新冠病毒感染和新冠疫苗损伤的执业护士斯科特·马斯兰(Scott Marsland)表示,患者在断食72小时后的几个小时内,发现其脑雾症状通常有所改善。 他说,断食可能有助于减轻长期新冠病毒感染和疫苗损伤引起的所有已知症状。 内科医生赛义德·海德尔(Syed Haider)博士说,他的一些患者在长时间断食期间,症状完全逆转。 尽管尚无测试方法来检测刺突蛋白的减少,但马斯兰表示,他观察到,严格遵守断食计划的患者,尤其是长时间断食的患者,抗刺突蛋白抗体(Anti-spike antibodies)水平降低了。 抗刺突抗体,是一种对抗外来入侵者,如刺突蛋白的免疫蛋白,抗刺突蛋白抗体水平降低,为症状的缓解提供了解释。 内科医生乔丹·沃恩(Jordan Vaughn)博士分析了800多名患者的数据,他指出,随着患者症状的改善,他们的抗刺突抗体水平往往会下降。 然而,马斯兰表示,测试抗体的方法也并非完美。一些患者尽管体内残留刺突蛋白,但可能检测不出抗体。因为免疫失调、免疫抑制或免疫缺陷等因素会限制抗体的产生。此外,马斯兰补充说,肥胖和超重个体的抗刺突抗体测试的最初结果也可能呈阴性。因为刺突蛋白往往会隐藏在脂肪中,从而逃避检测。 断食减肥应注意什么 断食以其改善糖尿病等疾病的作用,以及有助于减肥而闻名。断食期间,胰岛素水平会下降,身体开始燃烧储存的脂肪获取能量。 断食干预通常可与高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食相较。生酮饮食可使身体维持较低的胰岛素水平,促进脂肪的分解,包括分解那些与炎症相关的潜在有害的内脏脂肪。 低胰岛素水平有利于脂肪分解和减肥。当胰岛素水平较高时,身体倾向于储能,储能优先于脂肪分解,所以胰岛素水平较高时脂肪的使用有限。 肾病专家兼断食专家杰森·冯(Jason Fung)博士说,为了保持减肥效果,断食期间,进食时不要吃得过多,这一点很重要。摄入的过多热量会被身体储存为脂肪,导致体重增加。 糖尿病人是否应断食 断食有望使2型糖尿病缓解至少一年。间歇性和长期断食都会使进餐次数减少,从而减少胰岛素释放并改善血糖水平。断食还能促进内脏脂肪的分解,而内脏脂肪与炎症和胰岛素抵抗相关。 虽然在糖尿病治疗方案中已纳入断食疗法,但患者在开始断食疗法之前,应先咨询医生,这非常重要。此外,建议儿童、孕妇和哺乳期母亲避免采用断食。 断食与阿尔茨海默病的治疗 间歇性断食对人的认知功能和记忆力具有潜在的益处,一些人反馈,间歇性断食或长时间断食可以使思维清晰度和记忆力得到改善。研究表明断食会增加脑源性神经营养因子,这是一种可促进旧神经元存活,并促进新神经元形成和连接的蛋白质。断食期间的自噬功能还可能会使神经元再生并清除蛋白质碎片。 虽然对人类的研究的证据有限,但有不少研究表明,生酮饮食可以改善认知。与断食类似,这些饮食方式迫使身体以脂肪和酮作为主要能量来源,而不是葡萄糖。杰森·冯说,阿尔茨海默病发病需要几十年的时间,因此很难证明禁食等短期干预措施是否有帮助。 他谈到《阿尔茨海默氏症的终结》一书的作者、阿波罗健康公司(Apollo Health)的首席科学执行官戴尔·布雷德森(Dale Bredesen)博士。 据布雷德森说,他的一些患者,在遵循他的包括断食疗法的治疗方案后,症状出现了逆转。患者每天断食12至14小时,同时采取其它干预措施,例如锻炼、充足的睡眠,以及饮食选用低血糖全食食物、牧场放养的肉类和摄取少量谷物。 目前尚不能判定患者症状的改善源于断食还是其它干预措施。但杰森·冯说,由于糖尿病和胰岛素抵抗可能会使人们面临患阿尔茨海默病的风险,鉴于断食可逆转糖尿病,因此断食可能有助于预防此类疾病。 断食和癌症治疗 同样的概念也适用于与肥胖相关的癌症,断食可能有助于减少癌症的发生。 “有很多癌症与肥胖相关。”杰森·冯说,“大约有13 种癌症被认为与肥胖相关,断食可能有助于减少这些癌症的发生。” 断食可能会使癌细胞挨饿。断食时,身体燃烧脂肪并产生酮作为能量。癌细胞的生长严重依赖葡萄糖,酮做能量使得癌细胞的生长效率比较低。 此外,断食会使胰岛素水平降低。胰岛素水平升高与乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌的风险增加相关。 断食前的准备 断食可能会带来某些副作用,包括情绪波动,尤其是饥饿感。在当今的文化中,吃零食、暴饮暴食很常见,断食可能会被认为与挨饿差不多。 不过,杰森·冯认为,断食是通过有目的的分配特定的进食时间,来管理一天的生活的一种方式。 断食的好处因人而异,断食方式的选则也可能不同。间歇性断食通常是安全的,长期断食不一定适用于每个人。 在进行长时间断食期间,身体主要分解脂肪来获取能量,而不是肌肉。然而,每个个体身体组成中脂肪和肌肉比例是不同的。那些身体组成中有更多脂肪的人可能减去的脂肪更多,减去的肌肉较少,而那些肌肉成分较高的人,可能身体储存的蛋白质会被大量分解。 研究表明,无论个体的脂肪和肌肉比例如何,长期断食的第一天,都会发生瘦肌肉量的损失。因此,肌肉量较大的人在长时间禁食期间可能会损失更多的肌肉,脂肪损失则较少。 断食的方法有多种,如间歇性断食,或每隔几个月进行一次长时间断食。但像社交活动,如一起共进晚餐等,可能会干扰长时间断食,因此选对适合自己生活方式和喜好的断食方式很重要。 |