研究证实，常喝汽水等含糖饮料与糖尿病有关联。除了汽水，哈佛点名还有3种饮料也要留意。 高糖饮料如何导致糖尿病？ 资深歌手孙情日前对外透露，自己长年受糖尿病所苦，把可乐当水喝、一餐吃两碗饭，结果糖尿病病情逐渐恶化。可乐、汽水等含糖饮料是非常普遍的饮品，把这类饮料当水喝的人也不在少数。但是已有多项研究证实，经常饮用含糖饮料容易引发肥胖、糖尿病及其它慢性疾病。 《糖尿病护理》（Diabetes Care）在2010年发表一篇关于含糖饮料与糖尿病风险的研究，指每天饮用一种或多种含糖饮料的人，患糖尿病的风险比很少饮用含糖饮料的人高26%。 一般而言，含糖饮料不会让正常人得糖尿病，但高糖分伴随高热量，当人体无法消耗过多热量时，就会变成内脏脂肪储存，使人变胖。“内脏脂肪堆积会导致胰岛素阻抗上升，就需要分泌更多胰岛素来控制血糖；当胰岛细胞分泌的胰岛素不够用时，就会造成糖尿病”，主治糖尿病、肾脏病的后丰诊所院长古佳衢解释。而且，含糖饮料添加的是精制糖，升血糖速度快，对身体伤害也较大。 不只汽水 哈佛点名3种容易轻忽的高糖饮料 可乐等饮料的含糖量惊人。位于华盛顿的非营利组织公共利益科学中心指出，一罐典型的12盎司（354.88毫升）普通可乐含有9½茶匙添加糖；一瓶20盎司（591.47毫升）的可乐则含有16茶匙糖。 2015～2020年的美国人膳食指南建议，每天最多摄取12茶匙的添加糖。美国心脏协会的建议量甚至更少：男性每日限制摄入9茶匙，女性每日限制摄入6茶匙。因此，无论喝哪一种可乐，一天一杯加上其它饮食，就会超过每日建议摄取的糖量。 除了可乐、汽水等高糖饮料，哈佛公共卫生学院指出，还有3种饮料的含糖量也很高，应该少喝： 1. 能量饮料：不同品牌的能量饮料，含糖量皆高达10至12茶匙，与汽水一样多。而且，摄取大量咖啡因会提高血压、添加剂对健康的长期影响未知，哈佛建议最好别喝能量饮料。 2. 运动饮料：这类饮料能为运动员在长时间高强度锻炼中提供碳水化合物、电解质和水分。但对于一般人来说，它们只是卡路里和糖的另一种来源，含有约5至7茶匙的糖。 3. 天然果汁：虽然果汁含有维生素、矿物质和植化物等营养素，但也含有和汽水一样多的糖分和热量。哈佛公卫学院网站显示，不同100%果汁品牌含有的糖分，从10至15茶匙皆有，因此尽管是天然果糖，仍要限制饮用量。 无糖汽水较健康？ 在意识到饮用含糖饮料对健康的负面影响后，许多人转向喝添加代糖的饮料，例如零卡路里的无糖可乐。 和糖相比，代糖的热量极低。代糖分为2种：一种是糖醇类营养性甜味剂，另一种是非营养性甜味剂，如阿斯巴甜。阿斯巴甜甜度高，在饮料中用量少，所含的热量几乎可以忽略，一般人及糖尿病患者都能正常饮用。 只是，这类饮料对人体健康的影响如何，目前并没有定论。《营养学的当前发展》（Current Developments in Nutrition）在2018年的一篇研究指出，即使喝改用人工甜味剂或含糖替代品的无糖汽水，也可能无法降低患糖尿病的风险。 古佳衢表示，代糖与肥胖、糖尿病的关联，随着研究不同，结论也不一样。有观点是摄取代糖时，身体会觉得应该要得到相对应的热量，促使人体渴望吃下更多高糖分的食物来得到应有的热量，造成吃得更多。 然而，添加代糖的食物本来就要适量食用。古佳衢指出，代糖甜度为蔗糖的200至300倍，且经由肝肾代谢，仍要控制在每日建议摄取量之内。例如，阿斯巴甜每日建议摄取量为50mg/kg。另外，阿斯巴甜在代谢之后，会产生苯丙胺酸，因此苯丙酮尿症患者不可食用。 饮用前、后量血糖 借此控制饮用量 每日建议摄取的总糖量如果加了含糖饮料，势必要减少其它五谷杂粮等健康糖类的摄取量。但哈佛指出，人们通常不会少吃食物来补偿喝含糖饮料所摄取到的热量。 而且，喝含糖饮料的人不会像从固体食物中摄入相同卡路里时，得到一样的的饱足感。含糖饮料还容易让人上瘾，若经常饮用的，除了容易造成肥胖、糖尿病，还会有蛀牙、心血管疾病、痛风、骨质疏松等风险。 因此，一般人要少喝为佳，至于高血糖、糖尿病患者，若偶尔想喝，古佳衢指出，主要看病人对血糖的在意程度。如果血糖控制不佳，仍建议不要饮用。若血糖控制良好，患者可以在饮用前、后的30到60分钟内，各测量一次血糖。这样能明白喝多少量的饮料，血糖会上升多少，促使病人警惕饮用量。 古佳衢坦言，真的会量餐前、餐后血糖的患者，其实也是很在意自己的血糖，“通常量一两次之后，知道血糖会上升很高，自己就不敢喝了”。 |
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