异位性皮肤炎又称过敏性皮肤炎、过敏性湿疹，发作时让人奇痒无比。生活中有些方法可预防异位性皮肤炎发作、症状恶化。在发作期间，还有1招可安全、快速的止痒。 诱发异位性皮肤炎的2个因素 尘螨最常见 异位性皮肤炎患者可能有这样的经历：忍不住去搔抓、拍打患处，涂薄荷或酒精止痒，症状却越来越严重；或一觉醒来，发现手上有干掉的血、指甲有皮屑，甚至连床单上都有血迹，患处则是红肿疼痛，这才惊觉自己在睡梦中，不自觉搔抓过度。 痒，是异位性皮肤炎的主要症状。除此之外，在急性发作时，还会有皮肤红疹、流组织液、脱屑及结痂等症状。慢性湿疹变化则有皮肤增厚、患处肤色变深、粗糙及苔藓化等。 异位性皮肤炎的典型好发部位，包括四肢关节处、脸颊、头皮、耳部、颈部、躯干、眼睛四周及嘴巴四周。 京砚联合诊所皮肤科院长蔡逸姗表示，异位性皮肤炎的病因可分为先天遗传因素，和后天因素。 后天因素多与环境有关，包括：季节变换、天气突然变冷、空气品质不好等等，都容易使大人、小孩的异位性皮肤炎发作。“有时候我们会开玩笑说，啊！变天了，皮肤科生意又要变好了”，蔡逸姗说。 环境因素又以尘螨最常见。当天气变得又湿又冷，湿度超过50%、60%，甚至70%时，是尘螨非常喜欢的环境。蔡逸姗指出，在台湾几乎90%几以上的人会对尘螨过敏，又以异位性皮肤炎患者反应得很强烈。 她有名患者小时候就有轻微的异位性皮肤炎，大学来到气候相对潮湿的地区念书，造成症状恶化，整天一直抓。就算患者常洗床单也没用，因为他在铺床单时，扬起的大量尘螨尸体又使症状反复发作。 大部分患者是小时候发病，长大就好了，部分患者则延续至成人。另有少数人是小时候无异状，但带有基因，直到长大才发作。原因可能与环境影响有关，例如小时候住乡下，长大后搬到都市。 另一个会诱发异位性皮肤炎的后天因素，是食物过敏。例如，牛奶、蛋、花生、小麦、坚果类、豆类、有毛水果（例如奇异果，又称猕猴桃）及带壳海鲜。但主要是儿童容易被食物诱发，可能吃了奇异果、海鲜，症状就恶化。因此，一些医生会建议父母，家中年纪还很小的幼童，先不要太常喂容易引起过敏的食物。 异位性皮肤炎发作搔痒难耐 冰敷可快速止痒 常有异位性皮肤炎患者为了止痒，在患处喷酒精、涂含薄荷的药物，或是擦纯露。尤其在新冠肺炎疫情期间，很多人会喷酒精，以为可同时杀菌消毒，结果造成症状恶化。 蔡逸姗强调，绝对不能拿凉感的药品、酒精来止痒，如果刚好抓到破皮、有伤口，这些具清凉刺激效果的产品会加重症状。另外，也不建议拍打患处。 当手边没医生开立的处方药膏，“医生唯一建议的是去冰箱拿软软的冰敷袋、冰敷垫来止痒”，她说。 如果没有冰敷袋，蔡逸姗分享一个简单的方法：速食店未开封的蕃茄酱等调味包可留着，放进冷冻库冰过再拿出来冰敷，也有止痒效果。 别睡前才铺床单！3方法保养皮肤、防发作 异位性皮肤炎患者从居家环境、饮食和皮肤保养，都要花一些心思。 1. 控制环境因素：家中最好有“三机”、别睡前才铺床单。 “很多患者都疏忽了环境因素”，蔡逸姗说。皮肤容易痒的患者，建议家中备置能过滤pm2.5的空气清静机、除湿机。若有余力，再购买“第三机”——可吸除尘螨的强力吸尘器。 人在室内时，空气清净机最好一直开着。若住的地方很潮湿，除湿机也要打开。 床单最好一星期洗一次。若与家人同住，最好由家人帮忙换床单、用吸尘器吸床垫。因为在铺床单、吸尘螨的过程中，患者容易受扬起的灰尘、粉尘及尘螨尸体影响。 另一重点是别在睡前才铺床单。 铺床单小要诀：拆洗床单时，就拿吸尘器吸床垫。床单最好请家人在早上先帮忙换好，或是至少在睡前2小时先铺上洗好的床单，等尘埃静置后，患者再躺上去睡。 在蔡逸姗的门诊，就有妈妈勤于为患有异位性皮肤炎的小孩洗床单，却发现在洗床单的那一天，孩子的症状反而更严重。因为她是在小孩睡前1小时才铺床单，认为这样比较干净，但小孩要入睡时，仍有很多灰尘、尘螨尸体悬浮在空气中。 2. 皮肤护理：注重保湿、勤擦乳液。 在炎热的天气，流汗后要用湿毛巾、湿手帕擦干，再上一点有修复效果的乳液。冬天的洗澡水不能太热，洗完澡后，先在容易发作的部位涂抹乳液，不要等发作才擦。 “适时涂抹乳液可修复皮肤的万里长城——皮肤的屏障功能”，蔡逸姗强调。保湿度高的乳液可能会觉得黏一些，但异位性皮肤炎的患者一定要涂。 市面有些宣称可止痒的乳液，如异位性皮肤炎专用的，可适度使用。此外，选择乳液还有2点要注意： ● 以无香味的为佳，避免对皮肤造成刺激 ● 选择保湿力够、滋润效果好的 曾有皮肤属于重度干燥肤质的患者向蔡逸姗抱怨，他很努力擦乳液都没效。一问之下，才知道患者是擦一般肌肤用的乳液。蔡逸姗笑着说，“这个涂十罐也没效”，像这类肌肤，建议选择锁水能力更好的乳霜。 3. 饮食：营养均衡、口味清淡。 平时要少吃重口味、高脂肪及高热量的食物。营养均衡是大原则，严重偏食的人，肤况也会较差。 异位性皮肤炎患者常见体型两极的，有些很瘦、有的很胖，都与不良饮食习惯有关。蔡逸姗曾遇过一位三十多岁的女性患者，身高将近180，体重却只有50公斤，严重偏食，早餐只爱吃热狗配奶茶。 孩童食物过敏的部分，稍微留意即可。有些家长因太过担心，很多食物都不敢给孩子吃，但过犹不及也不好。 |
小儿久咳不愈怎么办？
