陈小姐最近常有胸闷、心悸的症状，甚至会突然感到一阵恐慌、心跳加速，强烈地觉得自己快要死掉了。经历多次无预期的发作，她去过医院急诊、心脏内科，却检查不出原因。经过几次转诊，她最后被诊断为恐慌症。 恐慌症患者平时好好的，却会非预期发作且症状很强烈，多次下来让人越来越忧郁、不安。患者除了接受治疗之外，发作当下可以做一个动作缓解恐慌。另有3个方法可避免恐慌症再发作。 恐慌症、忧郁症常合并出现 医学上对“恐慌症”的诊断，为下列13项症状中至少4项；症状在10分钟内达到高峰，且在不同时间会反复、无法预期地发作。 恐慌症自我检测： 1. 心悸、心跳加速 2. 出汗 3. 发抖或震颤 4. 感觉呼吸困难或窒息感 5. 梗塞感 6. 胸痛或不适 7. 恶心或腹部不适 8. 头晕不稳感昏沉或晕厥 9. 失去现实感、失去自我感 10. 害怕失去控制或即将发狂 11. 害怕即将死去 12. 感觉异常 13. 冷颤或潮红 但是，患者往往会有典型、不典型之分。承恩中医诊所院长朱恩立指出，不用达到4项症状，“临床上若病人有明显惊恐症状，几乎就是恐慌症”。 但是，很多恐慌症患者往往合并有忧郁症，只是恐慌的感受较强烈，而忽略了自己有忧郁症的情况。常治疗恐慌症、忧郁症患者的朱恩立表示，一个严重的恐慌症患者会伴有心情低落，不会有很兴奋的恐慌症患者，“看不到这种人”。 中医看忧郁症是肝火太大、肝郁气结，就会造成忧郁症。随着病情从轻到重，肝火慢慢延伸，“引燃”心火，就会引发恐慌症。 人类所有疾病都与肝、心、脾、肺、肾等五大系统有关，且多始于肝火，转移到不同系统会反应不同症状： 忧郁症：患者会有头晕、头痛、睡眠品质差、情绪低落等症状，属于肝的问题。 恐慌症：患者会出现胸闷、胸痛，心悸，属于心的问题。 当肝火影响到胃，会反应出胃闷胀、胀痛、肠胃不适等问题。例如，很多忧郁症、恐慌症患者也会合并有肠胃症状。 朱恩立指出，门诊近日有一位20几岁的女病人因为恐慌、焦虑、烦燥而来求诊，经仔细问诊，发现还有胸闷、心悸、忧郁、睡眠品质不佳等等自律神经失调的相关症状，诊断后为心火旺引起的典型恐慌症。 经过1～2个月的中药治疗后，心火明显降下来，恐慌症的主症状和相关合并症状都得到顺利改善。例如，患者的恐慌、焦虑、烦燥明显减轻，其他合并的胸闷、心悸、失眠等症状也好转。原先患者会感到莫名的恐慌、焦虑，但她现在心情已平静许多，本来会害怕开车出门，治疗1 个月后已能顺利开车外出。 发作时觉得自己快死了？2招缓解恐慌 因心脏很敏感，恐慌症患者不舒服的感受也很强烈。轻症患者可按三焦经上的外关穴，泻掉三焦火、小肠火，胸口不适的症状就能减轻。 外关穴：将手背朝上，从腕关节中央往手肘处约三指横宽的位置。 “恐慌症很严重的人，按穴道就缓不济急，因为症状太强了”，朱恩立说。他指出，重度恐慌症患者，发作当下觉得自己快死了，此时可试着“观呼吸”，尝试过的患者反应良好。 作法：闭上眼睛，把意念放在鼻梁，专注在呼跟吸。“看”气体往下呼出去、往上吸进来，就能把恐慌感降下来。但是，若把意念放在鼻梁以外的其它地方，效果就不好。 发作当下，这个方式可有效转移注意力。 3方法避免恐慌症复发 当心常温水 中医治疗忧郁症、恐慌症的方式很单纯：解决肝经阻塞，就能渐渐改善忧郁症；降下心火，恐慌症会改善很多。 降心火的方式有直接和间接。例如，黄莲可直接降心火，但用药较严格，太多、太少都会让患者不舒服。“我最近是用间接方式，依五行相克的方式去开药，以补肾（水）、补脾胃（土）来降心火，患者反应更好”，朱恩立说。 保守估计，中医治疗恐慌症约需3个月，但有些人仅需1个月就改善非常多，甚至不需要再服药。 每位来到诊间病人，朱恩立还会与他们沟通，希望患者调整生活方式，做到以下要求，才能降低复发概率： 1. 保持正常作息、早睡：肝胆经运行时间在晚上11点至凌晨3点，这是睡眠的黄金时间，而熬夜会损伤肝胆。 若因身体问题影响到睡眠，情绪也会跟着受影响，变不好控制。例如，年长者虽然都很早睡，但容易睡不好，长期下来容易有老年忧郁症、恐慌症。 2. 避免喝冷水：比体温低的水、食物就算冷，例如常温水比体温低就可归为冷水。 无论冷水或热水，喝进体内都会进行热平衡。喝进冷饮，人体的能量要去平衡冷饮带来的低温，身体的气血就会降低。若是喝热水，热水的能量传给身体，身体能量就会增加。就像生病喝冷水会加重病情，忧郁症、恐慌症也是身体生病了，不宜喝冷水。 3. 三餐饮食正常：三餐按时好好吃饭很重要。长期三餐太晚吃饭易使脾胃虚弱、气血不足，脏腑就会出现一些不正常的表现。气血变弱时，肝火会变大，就容易有胃闷胀、睡眠障碍，逐渐产生自律神经失调，严重时会导致忧郁症。 若肝火扩张、延伸到心脏时，会有心火产生，容易引起胸闷、烦躁、惊恐、半夜易醒不寐、心悸，严重时就会引发恐慌症。 |
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