人们也许想知道,防晒霜应该多久使用一次?此外,还有其它疑问。比如,防晒产品中,是否含有氧苯酮和阿伏苯宗等会被人体吸收的内分泌干扰物?防晒霜有危险吗?使用防晒霜会降低体内维生素D的水平吗?什么是“最安全”的防晒霜? 工业革命前,当人们还在田里劳作时,晒黑的皮肤是种耻辱,它给人打上工人或农民的标签。 而后,在 1920 年代,当大多数劳动力转移至工厂,室内工作环境让人的皮肤变得苍白。香水大亨可可香奈儿开始掀起晒黑的潮流,深色肌肤被视为特权、休闲和美丽等令人羡慕的标志。 即使皮肤科医生表示,所有辐射都可导致癌症、皮肤过早老化和皱纹,日光浴和晒黑产品的流行似乎也不受影响。白种人对晒黑的追求已持续了至少60年。日光浴如此受欢迎,为满足人们常年晒黑的需求,北方地区甚至还出现了日光浴床和日光浴亭产品。这些“人造阳光”机器很受青年人的欢迎,而其制造的光线强度是地中海地区阳光的15倍。 美国晒黑潮的转折点出现在1997年。当时海滩电视节目《海滩救护队》的化妆师透露,演员们使用了带有颜色的免晒乳液,并没有真正的晒黑。很快,美黑产品、防晒霜和有色防晒霜开始出现在货架上。然而这些产品往往由之前销售“深度晒黑”产品的同一家公司生产。 日晒究竟是致癌还是防癌? 关于阳光的好处和风险的一些科学发现,实在令人困惑。例如,尽管许多人接受的阳光照射比“防晒革命”之前少,但皮肤癌的发病率却在上升。 一些研究人员认为,这是臭氧层的变薄和日照强度的增加造成的。还有其他人说,这是人们的室内生活方式导致。 然而,根据一些研究,阳光照射不足也存在风险:例如乳腺癌、结肠直肠癌、高血压、心血管疾病、代谢综合症、多发性硬化症、阿茨海默症、自闭症、哮喘、1型糖尿病和近视发病率的增加。《国际环境研究与公共卫生杂志》( International Journal of Environmental Research and Public Health)2020 年发表的一项综述研究指出,阳光照射不足可能导致美国每年34万人的死亡,以及欧洲每年 48万人的死亡。 虽然一些皮肤科医生断言,本就没有安全的日晒,晒黑实际上是皮肤的“损伤”,但其他医学专家还是对“健康的日晒”和“危险的日晒”进行了区分。 美国和荷兰的研究人员2018年在《国际环境研究与公共卫生杂志》上发表了一篇综述研究,他们提出:“严重的晒伤与黑色素瘤风险的增加有关,但非灼伤性阳光照射与黑色素瘤的风险降低有关。”并提出:“非灼伤性紫外线照射对健康有益,并且应该适度推荐。” 防晒霜安全吗? 即使人们得到了越来越强烈的警告说阳光危险,对本应保护他们的产品的健康担忧也浮出水面。虽然氧苯酮、阿伏苯宗、高水杨酸盐、辛诺酸盐、辛盐酸盐和奥克立林等成分(被称为“化学”防晒成分)已经通过研究以获得FDA的批准,但该机构在 2019 年宣布,有必要进一步研究这些成分的安全性。因为有报道说,人体对这些成分的吸收可能比以前认为的更高。此外,一些专家担心,随着人们对防晒霜的使用行为从偶尔使用变为持续使用,这个风险会增加。 皮肤科医生亨瑞·利姆(Henry Lim)指出:“我们一直要求人们全年每天使用防晒霜,并在长时间暴露于阳光期间每隔几个小时涂抹一次。” FDA之所以发布公告,是因为2019年《美国医学协会杂志》 (JAMA) 上的一项研究发现,在一天内使用推荐量的四种不同防晒剂,会使血液中阿伏苯宗、依莰舒、奥克立林和氧苯酮的水平上升。更糟糕的是,研究人员在羊水、尿液、血液和母乳中发现了一种可能干扰内分泌的化学物质——氧苯酮。 对氧苯酮和其它防晒剂可干扰内分泌的怀疑并不新鲜。 2015年《荷尔蒙》(Hormones)杂志上刊登了希腊科学家的发现:一些防晒成分可以在动物体内产生雌激素/抗雌激素以及雄激素/抗雄激素的活性。“许多成分会影响实验动物的发情周期、精子发生、性行为、生育能力和其它生殖参数”,研究人员写道,“这些物质在水生环境中的存在,可能会带来一种新的环境危害。” 研究人员的担心是对的。 美国国家海洋局2021年在其官网上发布警告,称化学防晒剂会严重“威胁珊瑚和其它海洋生物”。它们在珊瑚虫体内积聚,使幼珊瑚虫变形和死亡。化学防晒剂还可导致幼贻贝和海胆出现缺陷。甚至是海豚这种与人类有许多生理相似性的哺乳动物也受到威胁,因为化学防晒剂会在它们体内中积聚并转移给幼崽。 “物理防晒霜”是最安全的 有人见过这个情景:救生员在鼻子上涂一片白色的氧化锌以防止晒伤。几十年后,氧化锌仍然是我们最好的防晒选择之一。环境和健康方面的消息人士一致认为,与之前列出的“化学防晒霜”相比,含有氧化锌和二氧化钛等矿物防晒成分的防晒霜更安全。佐治亚州私人非营利性医疗保健提供商 Piedmont 表示,物理防晒霜会散射和反射太阳光,而化学防晒霜会吸收太阳光并将其转化为热量,再从人体释放出来。 不过,Beachapedia网站给出了告诫:应该使用微米级的氧化锌和二氧化钛颗粒,而不是纳米级颗粒。它指出:“微米级(0.1-10.0 微米(um) 或 100-10,000 纳米(nm)的氧化锌和二氧化钛能够更好地留在皮肤上,不会进入海洋。这些微小的颗粒也无法渗入皮肤或进入人体的血脑屏障。” 纳米粒子穿透皮肤并穿过血脑屏障的可能性,是研究人员和监管机构持续关注的焦点。 不过,有机构对此有不同意见。环境工作组(Environmental Working Group)指出,防晒霜制造商使用纳米粒子来改善产品的质地和防晒效果,“大量研究表明,没有证据证明氧化锌或二氧化钛纳米粒子可以大量穿过皮肤” 。 尽管如此,想要追求纯物理防晒(例如含有氧化锌的防晒霜)的人仍需小心。一些宣传是“透明锌”的防晒产品,会添加化学防晒剂来呈现清亮的外观。其它只有氧化锌的产品可以保证质感“清透”,但会留下白色糊状物。请做好调查,好产品还是有的。 防晒霜会导致维生素D缺乏症吗? 除了暴露在阳光下的风险和化学防晒霜可能干扰内分泌之外,还有一个有关日晒的因素要考虑:持续使用防晒霜会导致维生素D缺乏症吗?后者可能是和阳光照射不足相关疾病的原因。 毕竟维生素 D 是我们的皮肤在吸收阳光时产生的必需激素。根据皮肤癌基金会(The Skin Cancer Foundation)的说法,这种关键的营养素“刺激骨骼生长”,“对免疫系统有重要的促进作用”,并预防骨质疏松症等疾病。 该基金会提倡使用维生素D补充剂来弥补因使用防晒霜而导致的维生素D损失。 该机构建议:“如果你不喜欢鱼肝油(尽管它富含维生素 D),也不想纠结和计算如何通过食物来摄取所需的维生素D,只需将这种补充剂混合在食物中。” 在年过四十的人中,如果他们从二三十岁就进行日光浴,很少有人能逃脱日晒带来的伤害。这些包括皮肤损伤,例如痣、脂溢性角化症、日光化性角化症、扁平疣、雀斑、皮肤疣,当然还有皱纹。那些没有采取负责任的预防措施的人,遭受的损失更严重。我们需要阳光,但阳光确实会带来风险,尤其是对于大部分时间都在室内度过的白皙皮肤的人。 |